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各類病案分析中醫(yī)內(nèi)科學(xué)病例分析問答題每日一練(2019.05.06)

問答題
李某,女54歲,干部。病史：素體虛弱,半年來自覺心悸不安,胸悶氣短,動則尤甚,伴面色蒼白,形寒肢冷,舌淡胖,舌苔白,脈弱無力。要求：寫出疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法（1分）。
答案：診斷：心悸（心陽不振）
分析：稟賦不足，素體虛弱，心陽不足，心失溫養(yǎng)故心悸不安，胸悶氣短，動則尤甚；血運遲緩...
問答題
王某，男，60歲，農(nóng)民。2000年７月10日入院。主訴：臍腹針刺樣疼痛8月余，癥狀加重一周。病史：8月前因車禍被摩托車壓過腹部后，經(jīng)常出現(xiàn)臍腹針刺樣疼痛，經(jīng)Ｂ超、CT以及腹部平片檢查未發(fā)現(xiàn)異常，后經(jīng)服藥治療（藥物不詳）未見明顯好轉(zhuǎn)，近周來上癥加重，而求中醫(yī)治療來院就診。入院癥見：臍腹刺痛，拒按，疼痛固定，入夜更甚，舌質(zhì)紫暗，脈澀。要求：寫出疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法（1分）。
答案：診斷：腹痛（瘀血阻滯）
分析：根據(jù)患者出現(xiàn)臍腹部位疼痛8個月的臨床表現(xiàn)故診斷為腹痛。由于患者因外傷后致病，出現(xiàn)...
問答題
林某,女,農(nóng)民。病史：五年前冬受寒后發(fā)病,以后每遇天冷則反復(fù)發(fā)作,三天前淋雨后出現(xiàn)呼吸急促,胸滿憋悶,喉中漉漉如水雞聲,輕咳,咯痰色白粘而不爽,口不渴,舌淡苔白滑,脈浮緊。要求：寫出疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法（1分）
答案：診斷：哮病(發(fā)作期-寒哮)
分析：寒痰留伏于肺，為外邪所觸發(fā)，以致痰阻氣道，肺失肅降，氣道攣急，故呼吸急促，...
問答題
患者,男,36歲,建筑工人。病史：雙膝關(guān)節(jié)反復(fù)疼痛6年。今年3月份天氣突然轉(zhuǎn)冷，關(guān)節(jié)疼痛加劇，痛處固定，局部較冷，熱敷后疼痛稍減，關(guān)節(jié)屈伸不利，舌質(zhì)淡紅而潤，苔薄白，脈弦緊。要求：寫出疾病診斷（1分）、證機概要（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法（1分）。
答案：診斷：痹證(痛痹)
分析：因職業(yè)原因，工作辛勞又長期觸風(fēng)冒雨，風(fēng)寒濕邪易乘虛侵襲，致氣血凝滯，經(jīng)絡(luò)痹阻，而發(fā)...
問答題
胡某，女，27歲，技術(shù)員。病史：平時身體較瘦,常自服補藥。半年來午后及夜間發(fā)熱,(T37.3~37.9度),心煩少寐,兩顴潮紅,不欲近衣,經(jīng)常盜汗,口干咽燥,手足心熱,尿短赤,大便干結(jié),曾到醫(yī)院多次檢查,除外結(jié)核病,舌質(zhì)紅,苔少干,脈細數(shù)。要求：寫出疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法（1分）。
答案：診斷：內(nèi)傷發(fā)熱(陰虛發(fā)熱)
分析：素體陰虛，過用溫補之品致陰精虧損，陰虛則陽盛，水不制火，陽氣偏盛而引起發(fā)熱，...