參保職工一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌待遇規(guī)定支付期間內(nèi)發(fā)生的住院和門診特殊疾病醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、職工大額醫(yī)療救助報(bào)銷后，符合職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施三個(gè)目錄范圍內(nèi)的個(gè)人自負(fù)部分，累計(jì)超過職工大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)的部分，由職工大病保險(xiǎn)給予補(bǔ)償。