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【簡(jiǎn)答題】
張××，男，6歲，突起畏寒、發(fā)熱、頭痛、嘔吐8小時(shí)，神志模糊2小時(shí)于2004年3月3日入院。病人現(xiàn)嘔吐頻繁，為胃內(nèi)容物。既往體健。
體格檢查：T40℃，P126次/分，R25次/分，BP76/60mmHg；發(fā)育營(yíng)養(yǎng)正常，嗜睡，檢查不合作，四肢厥冷，全身可見(jiàn)大量瘀點(diǎn)；雙瞳孔等大、等圓，對(duì)光反應(yīng)存在；淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，心、肺(－)，腹平軟，肝、脾未捫及，克、布氏征(－)。
血常規(guī)：WBC23×109/L，N0.90。大便、尿常規(guī)正常。
治療：①抗感染，大劑量，青霉素；②抗休克，擴(kuò)容、糾酸、山莨菪堿；③激素、抗DIC等。
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【簡(jiǎn)答題】
張××，男，6歲，突起畏寒、發(fā)熱、頭痛、嘔吐8小時(shí)，神志模糊2小時(shí)于2004年3月3日入院。病人現(xiàn)嘔吐頻繁，為胃內(nèi)容物。既往體健。
體格檢查：T40℃，P126次/分，R25次/分，BP76/60mmHg；發(fā)育營(yíng)養(yǎng)正常，嗜睡，檢查不合作，四肢厥冷，全身可見(jiàn)大量瘀點(diǎn)；雙瞳孔等大、等圓，對(duì)光反應(yīng)存在；淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，心、肺(－)，腹平軟，肝、脾未捫及，克、布氏征(－)。
血常規(guī)：WBC23×109/L，N0.90。大便、尿常規(guī)正常。
鑒別疾?。毫餍行猿鲅獰?、中毒型細(xì)菌性痢疾、革蘭陰性敗血癥。
【簡(jiǎn)答題】
張××，男，6歲，突起畏寒、發(fā)熱、頭痛、嘔吐8小時(shí)，神志模糊2小時(shí)于2004年3月3日入院。病人現(xiàn)嘔吐頻繁，為胃內(nèi)容物。既往體健。
體格檢查：T40℃，P126次/分，R25次/分，BP76/60mmHg；發(fā)育營(yíng)養(yǎng)正常，嗜睡，檢查不合作，四肢厥冷，全身可見(jiàn)大量瘀點(diǎn)；雙瞳孔等大、等圓，對(duì)光反應(yīng)存在；淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，心、肺(－)，腹平軟，肝、脾未捫及，克、布氏征(－)。
血常規(guī)：WBC23×109/L，N0.90。大便、尿常規(guī)正常。
進(jìn)一步檢查：三大常規(guī)、瘀點(diǎn)涂片+培養(yǎng)、血培養(yǎng)、腦脊液常規(guī)+生化+培養(yǎng)、肝和腎功能、電解質(zhì)。
【【簡(jiǎn)答題】】
張××，男，6歲，突起畏寒、發(fā)熱、頭痛、嘔吐8小時(shí)，神志模糊2小時(shí)于2004年3月3日入院。病人現(xiàn)嘔吐頻繁，為胃內(nèi)容物。既往體健。
體格檢查：T40℃，P126次/分，R25次/分，BP76/60mmHg；發(fā)育營(yíng)養(yǎng)正常，嗜睡，檢查不合作，四肢厥冷，全身可見(jiàn)大量瘀點(diǎn)；雙瞳孔等大、等圓，對(duì)光反應(yīng)存在；淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，心、肺(－)，腹平軟，肝、脾未捫及，克、布氏征(－)。
血常規(guī)：WBC23×109/L，N0.90。大便、尿常規(guī)正常。
治療：①抗感染，大劑量，青霉素；②抗休克，擴(kuò)容、糾酸、山莨菪堿；③激素、抗DIC等。
