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單項(xiàng)選擇題

男,60歲,持續(xù)發(fā)熱,右季肋部脹痛1個(gè)月,體溫37~39℃,盜汗、消瘦明顯,2天前突起咳嗽,咳咖啡色痰,200ml/d。體格檢查:T38.5℃。P90次/分;慢性重病容,皮膚鞏膜無黃染;右下胸隆起,局部有水腫,壓痛明顯;右下肺呼吸音減弱,可聞及濕啰音;肝肋下3cm,質(zhì)地中等;脾未捫及。血常規(guī):Hb102g/L,WBC10×109/L,N0.75,L0.25。胸片:右膈升高,活動(dòng)受限,右側(cè)胸腔可見積液。該病人最可能的診斷是()

A.肝癌肺轉(zhuǎn)移
B.細(xì)菌性肝膿腫,向胸腔、肺穿破
C.阿米巴肝膿腫,向胸腔、肺穿破
D.阿米巴肺膿腫
E.結(jié)核性胸膜炎

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