急性廣泛前壁心肌梗死患者,間歇房顫病史8年,出院前超聲心動(dòng)檢查發(fā)現(xiàn)左室附壁血栓,血栓附著部位向外擴(kuò)張,呈矛盾運(yùn)動(dòng)。
A.房顫 B.室壁瘤形成 C.心衰 D.臥床有關(guān) E.抗凝治療不足
男,66歲,既往無心肌梗死病史,情緒激動(dòng)后突發(fā)胸悶、氣短,伴大汗和嘔吐。2小時(shí)后到達(dá)急診室,血壓170/105mmHg,心率108次/分,心電圖V~V導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,入院即刻采血,肌鈣蛋白測定陰性?;颊吒哐獕翰∈?0年,糖尿病病史8年。
A.重復(fù)測定肌鈣蛋白,等結(jié)果回來再確定下一步的治療 B.直接送CCU溶栓或者導(dǎo)管室行直接PTCA治療 C.立即嚼服阿司匹林 D.心功能穩(wěn)定后應(yīng)口服B受體阻滯劑 E.如果血容量允許,可適量給予利尿劑
A.可能不是心肌梗死 B.肌鈣蛋白不夠敏感 C.發(fā)作距離采血時(shí)間太短,外周血測不出 D.可能是變異型心絞痛發(fā)作 E.考慮心衰發(fā)作,肌鈣蛋白不應(yīng)升高