A、接診醫(yī)師、護士 B、住院處工作人員 C、病案管理人員 D、臨床醫(yī)師 E、醫(yī)技科室人員
A、信息加工 B、信息檢索 C、信息利用 D、信息收集 E、信息反饋
A、每一冊病案所涉及科別的項目必須填寫完整 B、常規(guī)檢查和必要的特殊檢查一定要齊全 C、手術中切除的組織必須有病理報告 D、每項記錄必須注明日期并有醫(yī)師簽字 E、疾病診斷和治療效果必須正確