患者,男,60歲。近2年逐漸出現(xiàn)畏寒、乏力、納差、惡心、性欲減退。體檢示:皮膚粘膜有色素沉著,BP80/60mmHg,HR54次/分,空腹血糖3.6mmol/L。垂體MRI未見(jiàn)占位性病變。
A.甲狀腺素 B.糖皮質(zhì)激素 C.性激素替代 D.補(bǔ)液擴(kuò)容,升高血壓 E.服用胃動(dòng)力藥,改善患者食欲
A.補(bǔ)液,靜脈補(bǔ)充大劑量糖皮質(zhì)激素 B.口服氫化可的松或可的松,從小劑量開(kāi)始調(diào)整,癥狀緩解后停用 C.需終身替代,從小劑量開(kāi)始調(diào)整到最佳個(gè)體化補(bǔ)充量,此后終身劑量不變 D.需終身替代,從小劑量開(kāi)始調(diào)整到最佳個(gè)體化補(bǔ)充量,應(yīng)激時(shí)應(yīng)適當(dāng)增加替代量 E.口服可的松25mg,每日1次,睡前服用