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問答題
【簡答題】患者，女，30歲，頭暈、陣發(fā)性高血壓6個(gè)月。發(fā)作時(shí)血壓驟升，血壓最高達(dá)260/140mmHg，伴面色蒼白，大汗淋漓，心悸。查體：體型瘦。甲狀腺不大，心肺(-)。肝、脾不大，雙下肢不腫?？崭寡?.2mmol/L；B超發(fā)現(xiàn)左腎上腺區(qū)有1.8cm×1.5cm占位病變。(1)該患者的診斷首先考慮：(2)進(jìn)一步主要應(yīng)作哪些檢查?(3)選擇什么治療措施及注意事項(xiàng)?
答案：
(1)嗜鉻細(xì)胞瘤
(2)血、尿兒茶酚胺及其代謝物測定；血電解質(zhì)；葡萄糖耐量試驗(yàn)；酚妥拉明試驗(yàn)；腎上腺CT掃描；...
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問答題
【簡答題】患者，女，36歲，農(nóng)民。皮膚粘膜色素沉著進(jìn)行加深半年，咳嗽、發(fā)熱伴納差，乏力3天。2年前患“肺結(jié)核”，治療3個(gè)月后自行停藥。查體：血壓100/65mmHg，體溫38℃，顏面及乳暈、齒齦等處有色素沉著，右上肺可聞及散在的濕啰音，血糖6.5mmol/L。(1)該患者最可能的診斷是什么?(2)為明確診斷，進(jìn)一步應(yīng)做哪些檢查?(3)治療原則是什么?
答案：
(1)該患者最可能的診斷是：①Addison病腎上腺結(jié)核；②肺結(jié)核。
(2)進(jìn)一步應(yīng)做的檢查：血電解質(zhì)、基礎(chǔ)皮...
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問答題
【簡答題】患者，女，34歲。進(jìn)行性體重增加4年，月經(jīng)失調(diào)半年，乏力2個(gè)月。查體：多血質(zhì)面容，口唇及大腿多毛，下腹部可見散在紫紋。心肺(-)，肝、脾不大，雙下肢不腫。(1)該患者最可能的診斷是什么?(2)應(yīng)和哪些疾病鑒別?(3)進(jìn)一步應(yīng)做哪些檢查?(4)如該患者為Cushing病，其治療原則是什么?
答案：
(1)該患者最可能的診斷是Cushing綜合征。
(2)需與單純性肥胖及多囊卵巢綜合征鑒別
(3)進(jìn)...
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