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問答題

【簡(jiǎn)答題】女，15歲。上呼吸道感染后十天出現(xiàn)全身水腫2天伴尿泡沫增多。尿常規(guī)：尿蛋白5.0g/dl，24小時(shí)尿蛋白定量6.2g，血壓130/80mmHg.腎功能正常，雙腎B超無異常。(1)試述此病例鑒別診斷之步驟。(2)如果此病例作腎活檢報(bào)告為微小病變型，使用潑尼松40mg/d后2周，體征和尿蛋未改善，應(yīng)采取什么措施?

答案： (1)對(duì)于全身水腫、尿蛋白定量已超過3.5g/d，應(yīng)首先考慮腎病綜合征可能，因此要進(jìn)一步檢查血漿總蛋白、白蛋白以及血脂四...

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單項(xiàng)選擇題

女性，43歲，眼瞼及雙下肢水腫2個(gè)月，既往有2型糖尿病3年，3年前血糖正常，尿常規(guī)蛋白陽性，尿紅細(xì)胞滿視野，24小時(shí)尿蛋白定量3.9g，血漿清蛋白27.2g/L，血肌酐88μmol/L。
為明確病因，檢查首選()

A．糖化血紅蛋白檢測(cè)
B．ANCA檢測(cè)
C．尿紅細(xì)胞形態(tài)相查顯微鏡檢查
D．腎穿刺活檢病理檢查
E．內(nèi)生肌酐清除率

單項(xiàng)選擇題

女性，43歲，眼瞼及雙下肢水腫2個(gè)月，既往有2型糖尿病3年，3年前血糖正常，尿常規(guī)蛋白陽性，尿紅細(xì)胞滿視野，24小時(shí)尿蛋白定量3.9g，血漿清蛋白27.2g/L，血肌酐88μmol/L。
首先考慮的診斷是()

A．隱匿型腎小球腎炎
B．糖尿病腎病
C．急進(jìn)性腎小球腎炎
D．腎病綜合征
E．慢性腎小球腎炎