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問答題

【簡答題】男性,14歲。眼瞼下肢水腫,尿少1周入院。過去病史無特殊。陽性體征:眼瞼、球結(jié)膜及下肢水腫,腹水征(+)。尿檢示顆粒管型,尿蛋白3.0g/dl,腹水細菌培養(yǎng)陰性,血尿素氮8.0mmol/L.血清清蛋白25g/L,肝功能正常。于是用潑尼松40mg/d治療,同時臥床休息3周,水腫及蛋白尿未見好轉(zhuǎn)。而改用環(huán)磷酰胺200mg/d治療共6周,仍有蛋白尿。(1)臨床初步診斷是什么?(2)為了診斷和治療還需做哪些檢查(除腎活檢外)?(3)以上處理是否正確?

答案: (1)腎病綜合征。
(2)檢查:①血脂四項、血糖;②血清免疫學(xué)檢查;③乙肝六項;④凝血功能測定及D-二聚體;⑤...
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