問答題
【簡(jiǎn)答題】40歲女性患者,5年前無明顯誘因逐漸出現(xiàn)雙手指關(guān)節(jié)及手腕關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,晨起時(shí)活動(dòng)不靈活,1小時(shí)后可緩解,近一年來出現(xiàn)手變形。查體:雙側(cè)指間關(guān)節(jié)腫大,壓痛明顯,X線檢查見指間關(guān)節(jié)間隙狹窄,軟骨下骨囊樣變;實(shí)驗(yàn)室檢查類風(fēng)濕因子陰性,血沉15mm/h。試述診斷及治療原則。
答案:
根據(jù)1987年美國(guó)風(fēng)濕病協(xié)會(huì)修訂的診斷標(biāo)準(zhǔn),此病人應(yīng)診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。治療原則是控制炎癥,消除關(guān)節(jié)水腫,減輕癥狀,延緩...