男性，30歲。傍晚時易出現復視，四肢乏力和酸痛，難以支持整白天工作。休息和晨起時有好轉。檢查：雙眼瞼輕下垂，左眼外展差：右眼下視差，雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力Ⅳ級，肌張力正常，無其他異常神經損害體征。正常肌電圖，但尺神經處重復電刺激后，支配肌的動作電位波幅遞減25%。

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