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單項選擇題

【案例分析題】患者女,59歲,因“經(jīng)常頭暈,左側肢體無力3年,反應遲鈍6個月”來診。曾因“腦梗死”入院治療4次,否認高血壓、糖尿病、高血脂等病史。兄妹4人,2人有腦缺血,其中1人有偏頭痛,其父親生前有癡呆癥。查體:BP120/80mmHg;意識清楚,反應遲鈍,記憶力減退,計算力差,有輕度構音不清;雙側眼球運動自如,雙側瞳孔等大正圓,對光反射靈敏,伸舌左偏,張口下頜右偏;左上肢肌力0級,左下肢肌力Ⅲ級,右側肢體肌力Ⅳ級,左側肢體肌張力增高,腱反射亢進,右側肢體肌張力正常,雙側巴賓斯基征(+)。顱腦MRI:腦橋急性腦梗死灶,左側外囊、右側丘腦陳舊性腦梗死灶,雙側腦室旁及半卵圓中心區(qū)白質(zhì)脫髓鞘改變。MMSE=17,數(shù)字-符號轉(zhuǎn)換測驗和連線測驗差,畫鐘試驗1分。

該病組織學上不可能出現(xiàn)的改變是()

A.小動脈病變
B.大動脈病變
C.腔隙性梗死
D.白質(zhì)疏松
E.微出血

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