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單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患者男，38歲，因“突發(fā)撕裂樣胸背部痛伴大汗”來診。查體：100次/分，右上肢血壓100/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），左上肢血壓150/70mmHg，聽診頸部血管雜音，胸骨左緣第3～4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖：竇性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。服用硝酸甘油疼痛未緩解。最可能的診斷是（）。

A.急性心肌梗死
B.急性?shī)A層動(dòng)脈瘤
C.自發(fā)性氣胸
D.不穩(wěn)定型心絞痛
E.主動(dòng)脈竇瘤破裂

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單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患者男，38歲，因“突發(fā)撕裂樣胸背部痛伴大汗”來診。查體：100次/分，右上肢血壓100/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），左上肢血壓150/70mmHg，聽診頸部血管雜音，胸骨左緣第3～4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖：竇性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。服用硝酸甘油疼痛未緩解。最可能的診斷是（）。

A.急性心肌梗死
B.急性?shī)A層動(dòng)脈瘤
C.自發(fā)性氣胸
D.不穩(wěn)定型心絞痛
E.主動(dòng)脈竇瘤破裂

單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患者男，38歲，因“突發(fā)撕裂樣胸背部痛伴大汗”來診。查體：100次/分，右上肢血壓100/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），左上肢血壓150/70mmHg，聽診頸部血管雜音，胸骨左緣第3～4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖：竇性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。服用硝酸甘油疼痛未緩解。最可行而有價(jià)值的檢查是（）。

A.床旁超聲
B.胸部CT
C.冠狀動(dòng)脈造影
D.心肌酶
E.床旁X線片

單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患者男，38歲，因“突發(fā)撕裂樣胸背部痛伴大汗”來診。查體：100次/分，右上肢血壓100/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），左上肢血壓150/70mmHg，聽診頸部血管雜音，胸骨左緣第3～4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖：竇性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。服用硝酸甘油疼痛未緩解。目前最重要的治療是（）。

A.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛
B.有效控制血壓
C.強(qiáng)心利尿
D.繼續(xù)靜脈給予硝酸甘油
E.給氧