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多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：楊女士，女，29歲，因訴右下腹劇痛伴少量陰道流血半天入院?；颊咭鸦?，帶環(huán)避孕，既往月經正常，末次月經96年6月1日，今晨（8月3日9時）突然出現右下腹劇痛及少量陰道流血，伴頭暈、惡心，肛門墜脹感。體查：血壓10.6/6.6kPa，面色蒼白，痛苦面容，心率110次/分，腹軟，壓痛（+），反跳痛（-），移動性濁音（-），婦檢宮頸光滑口閉，舉痛（+），后穹隆觸痛，飽脹感（-），子宮中位脹軟，右附件增厚未觸及明顯包塊，壓痛（+），左附件正常。血常規(guī)RBC3.49×10/L，Hb100g/L，WBC12.2×10¹²/L，N70％。無菌技術操作原則是（）。

A.洗手，衣帽整潔，戴口包
B.用無菌持物鉗取無菌物品
C.從無菌容器內取無菌物品，未用完，應立即放回
D.無菌盤有效期為4小時之內
E.取無菌治療碗時，手指必須抓緊其邊緣及底部，防止滑脫

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多項選擇題

【案例分析題】
病歷摘要：楊女士，女，29歲，因訴右下腹劇痛伴少量陰道流血半天入院?；颊咭鸦?，帶環(huán)避孕，既往月經正常，末次月經96年6月1日，今晨（8月3日9時）突然出現右下腹劇痛及少量陰道流血，伴頭暈、惡心，肛門墜脹感。體查：血壓10.6/6.6kPa，面色蒼白，痛苦面容，心率110次/分，腹軟，壓痛（+），反跳痛（-），移動性濁音（-），婦檢宮頸光滑口閉，舉痛（+），后穹隆觸痛，飽脹感（-），子宮中位脹軟，右附件增厚未觸及明顯包塊，壓痛（+），左附件正常。血常規(guī)RBC3.49×10/L，Hb100g¹²/L，WBC12.2×10¹²/L，N70％。
初步診斷為異位妊娠，準備即做剖腹探查，護理上應采取哪些措施？（）

A.即通知手術室
B.半坐臥位，吸氧，保暖
C.迅速建立靜脈通道
D.重點觀察Bp、P、R變化
E.立即交叉配血，做好輸血準備

單項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：楊女士，女，29歲，因訴右下腹劇痛伴少量陰道流血半天入院。患者已婚，帶環(huán)避孕，既往月經正常，末次月經96年6月1日，今晨（8月3日9時）突然出現右下腹劇痛及少量陰道流血，伴頭暈、惡心，肛門墜脹感。體查：血壓10.6/6.6kPa，面色蒼白，痛苦面容，心率110次/分，腹軟，壓痛（+），反跳痛（-），移動性濁音（-），婦檢宮頸光滑口閉，舉痛（+），后穹隆觸痛，飽脹感（-），子宮中位脹軟，右附件增厚未觸及明顯包塊，壓痛（+），左附件正常。血常規(guī)RBC3.49×10/L，Hb100g/L，WBC12.2×10¹²/L，N70％。提輸卵管妊娠的發(fā)病部位最多見于（）。

A.輸卵管峽部
B.輸卵管壺腹部
C.輸卵管傘端
D.輸卵管間質部
E.輸卵管峽部、壺腹部之間

多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：楊女士，女，29歲，因訴右下腹劇痛伴少量陰道流血半天入院?；颊咭鸦?，帶環(huán)避孕，既往月經正常，末次月經96年6月1日，今晨（8月3日9時）突然出現右下腹劇痛及少量陰道流血，伴頭暈、惡心，肛門墜脹感。體查：血壓10.6/6.6kPa，面色蒼白，痛苦面容，心率110次/分，腹軟，壓痛（+），反跳痛（-），移動性濁音（-），婦檢宮頸光滑口閉，舉痛（+），后穹隆觸痛，飽脹感（-），子宮中位脹軟，右附件增厚未觸及明顯包塊，壓痛（+），左附件正常。血常規(guī)RBC3.49×10/L，Hb100g/L，WBC12.2×10¹²/L，N70％。無菌技術操作原則是（）。

A.洗手，衣帽整潔，戴口包
B.用無菌持物鉗取無菌物品
C.從無菌容器內取無菌物品，未用完，應立即放回
D.無菌盤有效期為4小時之內
E.取無菌治療碗時，手指必須抓緊其邊緣及底部，防止滑脫

單項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：楊女士，女，29歲，因訴右下腹劇痛伴少量陰道流血半天入院?；颊咭鸦椋瑤Лh(huán)避孕，既往月經正常，末次月經96年6月1日，今晨（8月3日9時）突然出現右下腹劇痛及少量陰道流血，伴頭暈、惡心，肛門墜脹感。體查：血壓10.6/6.6kPa，面色蒼白，痛苦面容，心率110次/分，腹軟，壓痛（+），反跳痛（-），移動性濁音（-），婦檢宮頸光滑口閉，舉痛（+），后穹隆觸痛，飽脹感（-），子宮中位脹軟，右附件增厚未觸及明顯包塊，壓痛（+），左附件正常。血常規(guī)RBC3.49×10/L，Hb100g/L，WBC12.2×10¹²/L，N70％。最大可能診斷（）。

A.先兆流產
B.難免流產
C.輸卵管妊娠破裂
D.急性闌尾炎
E.黃體破裂

單項選擇題

【【案例分析題】】病歷摘要：楊女士，女，29歲，因訴右下腹劇痛伴少量陰道流血半天入院?；颊咭鸦?，帶環(huán)避孕，既往月經正常，末次月經96年6月1日，今晨（8月3日9時）突然出現右下腹劇痛及少量陰道流血，伴頭暈、惡心，肛門墜脹感。體查：血壓10.6/6.6kPa，面色蒼白，痛苦面容，心率110次/分，腹軟，壓痛（+），反跳痛（-），移動性濁音（-），婦檢宮頸光滑口閉，舉痛（+），后穹隆觸痛，飽脹感（-），子宮中位脹軟，右附件增厚未觸及明顯包塊，壓痛（+），左附件正常。血常規(guī)RBC3.49×10/L，Hb100g/L，WBC12.2×10¹²/L，N70％。輸卵管妊娠和闌尾炎的主要鑒別點是（）。

A.右下腹痛
B.下腹反跳痛明顯
C.停經
D.白細胞增多
E.停經陰道少量流血伴休克

單項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：楊女士，女，29歲，因訴右下腹劇痛伴少量陰道流血半天入院?；颊咭鸦?，帶環(huán)避孕，既往月經正常，末次月經96年6月1日，今晨（8月3日9時）突然出現右下腹劇痛及少量陰道流血，伴頭暈、惡心，肛門墜脹感。體查：血壓10.6/6.6kPa，面色蒼白，痛苦面容，心率110次/分，腹軟，壓痛（+），反跳痛（-），移動性濁音（-），婦檢宮頸光滑口閉，舉痛（+），后穹隆觸痛，飽脹感（-），子宮中位脹軟，右附件增厚未觸及明顯包塊，壓痛（+），左附件正常。血常規(guī)RBC3.49×10/L，Hb100g/L，WBC12.2×10¹²/L，N70％。輸卵管妊娠最常見的原因（）。

A.輸卵管發(fā)育異常
B.子宮內膜異位癥
C.慢性輸卵管炎
D.輸卵管結扎手術后
E.宮內節(jié)育器放置后

單項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：楊女士，女，29歲，因訴右下腹劇痛伴少量陰道流血半天入院?；颊咭鸦?，帶環(huán)避孕，既往月經正常，末次月經96年6月1日，今晨（8月3日9時）突然出現右下腹劇痛及少量陰道流血，伴頭暈、惡心，肛門墜脹感。體查：血壓10.6/6.6kPa，面色蒼白，痛苦面容，心率110次/分，腹軟，壓痛（+），反跳痛（-），移動性濁音（-），婦檢宮頸光滑口閉，舉痛（+），后穹隆觸痛，飽脹感（-），子宮中位脹軟，右附件增厚未觸及明顯包塊，壓痛（+），左附件正常。血常規(guī)RBC3.49×10/L，Hb100g/L，WBC12.2×10¹²/L，N70％。鑒別診斷輸卵管妊娠流產與黃體破裂，下列哪個項目比較可靠？（）

A.有無停經史
B.后穹窿穿刺
C.B型超聲檢查
D.血妊娠試驗（β-HCG檢查）
E.有無陰道流血