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多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者男性，21歲。發(fā)作性頭痛伴頭暈半年。既往體健。體檢：一般可，神清，雙眼視力1.2，眼底正常，雙瞳孔等大等圓（3mm），光反射靈敏，雙眼上視受限。四肢肌力肌張力正常，Romberg征（+），病理征（-）。松果體區(qū)腫瘤常用的手術(shù)入路有下列哪些？提示：腦脊液檢查及腫瘤標(biāo)志物檢查未見異常，擬手術(shù)治療。（）

A.擴大翼點入路
B.頂枕部經(jīng)縱裂胼胝體后部入路
C.右顳頂枕經(jīng)側(cè)腦室三角區(qū)入路
D.經(jīng)枕小腦幕上入路
E.幕下小腦上入路
F.額部經(jīng)側(cè)腦室額角入路
G.顳底入路
H.乙狀竇前手術(shù)入路

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A.PET
B.SPECT
C.EEG
D.MR
E.誘發(fā)電位
F.腦脊液脫落細(xì)胞學(xué)檢查

多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者男性，21歲。發(fā)作性頭痛伴頭暈半年。既往體健。體檢：一般可，神清，雙眼視力1.2，眼底正常，雙瞳孔等大等圓（3mm），光反射靈敏，雙眼上視受限。四肢肌力肌張力正常，Romberg征（+），病理征（-）。入院診斷主要考慮哪些疾病？提示：門診CT示三腦室后部類圓形占位病變，腦室系統(tǒng)無擴大。（）

A.松果體細(xì)胞瘤
B.生殖細(xì)胞瘤
C.脊索瘤
D.顱咽管瘤
E.膠質(zhì)瘤
F.畸胎瘤

多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者男性，21歲。發(fā)作性頭痛伴頭暈半年。既往體健。體檢：一般可，神清，雙眼視力1.2，眼底正常，雙瞳孔等大等圓（3mm），光反射靈敏，雙眼上視受限。四肢肌力肌張力正常，Romberg征（+），病理征（-）。對松果體區(qū)生殖細(xì)胞瘤的描述下列哪些是正確的？（）

A.高度惡性
B.可引起性征發(fā)育停滯
C.可引起Parinaud綜合癥
D.對放療高度敏感
E.現(xiàn)代治療措施是包括手術(shù)、放療及化療的綜合治療
F.顱內(nèi)生殖細(xì)胞瘤的另一個多發(fā)部位在鞍區(qū)

多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者男性，21歲。發(fā)作性頭痛伴頭暈半年。既往體健。體檢：一般可，神清，雙眼視力1.2，眼底正常，雙瞳孔等大等圓（3mm），光反射靈敏，雙眼上視受限。四肢肌力肌張力正常，Romberg征（+），病理征（-）。松果體區(qū)的主要結(jié)構(gòu)除松果體外，還包括下列哪些？（）

A.上丘
B.下丘
C.大腦大靜脈
D.大腦內(nèi)靜脈
E.基底靜脈
F.透明隔靜脈

多項選擇題

【【案例分析題】】病歷摘要：患者男性，21歲。發(fā)作性頭痛伴頭暈半年。既往體健。體檢：一般可，神清，雙眼視力1.2，眼底正常，雙瞳孔等大等圓（3mm），光反射靈敏，雙眼上視受限。四肢肌力肌張力正常，Romberg征（+），病理征（-）。松果體區(qū)腫瘤常用的手術(shù)入路有下列哪些？提示：腦脊液檢查及腫瘤標(biāo)志物檢查未見異常，擬手術(shù)治療。（）

A.擴大翼點入路
B.頂枕部經(jīng)縱裂胼胝體后部入路
C.右顳頂枕經(jīng)側(cè)腦室三角區(qū)入路
D.經(jīng)枕小腦幕上入路
E.幕下小腦上入路
F.額部經(jīng)側(cè)腦室額角入路
G.顳底入路
H.乙狀竇前手術(shù)入路

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【案例分析題】病歷摘要：患者男性，21歲。發(fā)作性頭痛伴頭暈半年。既往體健。體檢：一般可，神清，雙眼視力1.2，眼底正常，雙瞳孔等大等圓（3mm），光反射靈敏，雙眼上視受限。四肢肌力肌張力正常，Romberg征（+），病理征（-）。該患者下一步可首先選擇哪些處理措施？提示：經(jīng)枕小腦幕上入路全切腫瘤，腫瘤病理為毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤。術(shù)后患者恢復(fù)可，但術(shù)后7日神志轉(zhuǎn)為嗜睡狀態(tài)。復(fù)查CT示側(cè)腦室、三腦室擴大。（）

A.V-P分流術(shù)
B.腦室鏡下終板池造瘺
C.腦室鏡下三腦室底部造瘺
D.盡早行頭部局部放療
E.盡早行全腦放療
F.盡早行全腦全脊髓放療
G.Torkildson分流術(shù)