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多項選擇題

【案例分析題】患者女性，32歲，主因四肢紫癜．頭暈2個月，陰道出血10余天入院。患者于2個月前無明顯誘因出現(xiàn)四肢紫癜．頭暈伴全身乏力，間有低熱，關(guān)節(jié)酸痛，偶有鼻出血，10余天前陰道出血，量多，經(jīng)輸血．止血等治療效果不佳。既往史，個人史無特殊。體格檢查：體溫38℃，脈搏98次/分，呼吸20次/分，血壓110/68mmHg，貧血貌，雙下肢皮膚可見片狀紫癜，臀部見一大片淤斑，口腔雙側(cè)頰部粘膜可見小血泡，胸骨壓痛（+），心肺（－），腹軟，無壓痛，肝脾未觸及，病理反射（－）。根據(jù)上述情況，初步診斷主要考慮哪些疾?。ǎ?/h4>

A.血小板減少性紫癜
B.血栓性血小板減少性紫癜
C.功能性子宮出血
D.彌散性血管內(nèi)凝血
E.血管性紫癜
F.急性白血病

多項選擇題

【案例分析題】患者女性，32歲，主因四肢紫癜．頭暈2個月，陰道出血10余天入院?；颊哂?個月前無明顯誘因出現(xiàn)四肢紫癜．頭暈伴全身乏力，間有低熱，關(guān)節(jié)酸痛，偶有鼻出血，10余天前陰道出血，量多，經(jīng)輸血．止血等治療效果不佳。既往史，個人史無特殊。體格檢查：體溫38℃，脈搏98次/分，呼吸20次/分，血壓110/68mmHg，貧血貌，雙下肢皮膚可見片狀紫癜，臀部見一大片淤斑，口腔雙側(cè)頰部粘膜可見小血泡，胸骨壓痛（+），心肺（－），腹軟，無壓痛，肝脾未觸及，病理反射（－）。提示：骨髓穿刺結(jié)果及免疫組化結(jié)果診斷為急性早幼粒細(xì)胞性白血?。ˋPL）。關(guān)于維甲酸（ATRA）治療急性早幼粒細(xì)胞性白血病，下列哪些是正確的（）

A.在伴有染色體t（11，17）陽性的APL病人中，CR達(dá)95%以上
B.CR率高，DIC發(fā)生率低
C.可以產(chǎn)生輕度骨髓抑制
D.PML-RARα基因重排在治療后消失
E.ATRA只能誘導(dǎo)APL細(xì)胞分化成熟，而不能根除APL克隆
F.在緩解后單用ATRA維持治療，復(fù)發(fā)率高

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