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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者，男，40歲，漁民，居于血吸蟲流行區(qū)，常有飲生水不良習(xí)慣，持續(xù)高熱3周，體溫在38.3～39.4℃之間，食欲減退，伴腹脹，有黏液性稀便，每日2～3次，查體：T39.2℃，BP128／87mmHg，P125次／min，肝肋下2cm，脾1cm，化驗(yàn)：WBC3×10⁹／L，中性55%，淋巴細(xì)胞45%，嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)為零。如某地區(qū)可能存在傷寒患者暴發(fā)，控制疫性蔓延最有效的措施是（）。

A.停止供水
B.對飲用水迅速采取過量氯消毒
C.加強(qiáng)飲用水的凈化
D.迅速切斷污染源
E.隔離傷寒患者

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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者，男，40歲，漁民，居于血吸蟲流行區(qū)，常有飲生水不良習(xí)慣，持續(xù)高熱3周，體溫在38.3～39.4℃之間，食欲減退，伴腹脹，有黏液性稀便，每日2～3次，查體：T39.2℃，BP128／87mmHg，P125次／min，肝肋下2cm，脾1cm，化驗(yàn)：WBC3×10⁹／L，中性55%，淋巴細(xì)胞45%，嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)為零。入院1周后突發(fā)生右下腹痛，大汗淋漓，此時應(yīng)先做下列哪項(xiàng)檢查（）。

A.腹部X線攝片
B.B超
C.血常規(guī)
D.腹部CT
E.腹腔穿刺
F.血培養(yǎng)

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者，男，40歲，漁民，居于血吸蟲流行區(qū)，常有飲生水不良習(xí)慣，持續(xù)高熱3周，體溫在38.3～39.4℃之間，食欲減退，伴腹脹，有黏液性稀便，每日2～3次，查體：T39.2℃，BP128／87mmHg，P125次／min，肝肋下2cm，脾1cm，化驗(yàn)：WBC3×10⁹／L，中性55%，淋巴細(xì)胞45%，嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)為零。關(guān)于傷寒與副傷寒，下列哪項(xiàng)正確（）。

A.起病急，開始以高熱為表現(xiàn)
B.肥達(dá)反應(yīng)在病程的第2～3周陽性率最高
C.病程的第2～4周傳染性最強(qiáng)
D.傷寒與副傷寒甲、乙有共同的菌體抗原
E.傷寒與副傷寒甲、乙有共同的鞭毛抗原患
F.再燃時癥狀加重

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者，男，40歲，漁民，居于血吸蟲流行區(qū)，常有飲生水不良習(xí)慣，持續(xù)高熱3周，體溫在38.3～39.4℃之間，食欲減退，伴腹脹，有黏液性稀便，每日2～3次，查體：T39.2℃，BP128／87mmHg，P125次／min，肝肋下2cm，脾1cm，化驗(yàn)：WBC3×10⁹／L，中性55%，淋巴細(xì)胞45%，嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)為零。如某地區(qū)可能存在傷寒患者暴發(fā)，控制疫性蔓延最有效的措施是（）。

A.停止供水
B.對飲用水迅速采取過量氯消毒
C.加強(qiáng)飲用水的凈化
D.迅速切斷污染源
E.隔離傷寒患者

多項(xiàng)選擇題

【【案例分析題】】患者，男，40歲，漁民，居于血吸蟲流行區(qū)，常有飲生水不良習(xí)慣，持續(xù)高熱3周，體溫在38.3～39.4℃之間，食欲減退，伴腹脹，有黏液性稀便，每日2～3次，查體：T39.2℃，BP128／87mmHg，P125次／min，肝肋下2cm，脾1cm，化驗(yàn)：WBC3×10⁹／L，中性55%，淋巴細(xì)胞45%，嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)為零。經(jīng)手術(shù)及積極抗感染等對癥處理后體溫逐漸下降，此時仍有可能出現(xiàn)腸道嚴(yán)重并發(fā)癥是因?yàn)椋ǎ?/h4>

A.食欲開始好轉(zhuǎn)，飲食活動未予適當(dāng)限制
B.抗生素停用過早，細(xì)菌再度繁殖
C.腸道病變潰瘍尚未完全愈合
D.久病體弱，抗體形成不足
E.可能與用藥有關(guān)

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者，男，40歲，漁民，居于血吸蟲流行區(qū)，常有飲生水不良習(xí)慣，持續(xù)高熱3周，體溫在38.3～39.4℃之間，食欲減退，伴腹脹，有黏液性稀便，每日2～3次，查體：T39.2℃，BP128／87mmHg，P125次／min，肝肋下2cm，脾1cm，化驗(yàn)：WBC3×10⁹／L，中性55%，淋巴細(xì)胞45%，嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)為零。肥達(dá)反應(yīng)結(jié)果：“O”1∶320，“H”l∶80，“A”1∶80，“B”1∶640，外斐反應(yīng)：OX191∶40，應(yīng)考慮為（）。

A.傷寒
B.副傷寒甲
C.副傷寒乙
D.副傷寒丙
E.斑疹傷寒

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者，男，40歲，漁民，居于血吸蟲流行區(qū)，常有飲生水不良習(xí)慣，持續(xù)高熱3周，體溫在38.3～39.4℃之間，食欲減退，伴腹脹，有黏液性稀便，每日2～3次，查體：T39.2℃，BP128／87mmHg，P125次／min，肝肋下2cm，脾1cm，化驗(yàn)：WBC3×10⁹／L，中性55%，淋巴細(xì)胞45%，嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)為零。進(jìn)一步確診應(yīng)進(jìn)行何檢查（）。

A.糞便血吸蟲毛蚴孵化
B.骨髓培養(yǎng)
C.血涂片查瘧原蟲
D.血培養(yǎng)
E.肥達(dá)反應(yīng)
F.大便培養(yǎng)