多項選擇題

【案例分析題】患者女，29歲，已婚，結婚4年未孕，因“反復出現月經周期不規(guī)則伴頭痛2年”來診。實驗室檢查：血清PRL₂57.30ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT₃0.97nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT₄98.13nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH2.57μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.035ng/ml（正常值0～10ng/ml）。鞍區(qū)MRI：鞍內5mm×6mm×3mm延遲強化影。結合該病例，下列敘述正確的是（）。

A.每年須復查鞍區(qū)MRI檢查1～2次
B.每2～3個月復查垂體激素與靶腺激素
C.考慮生育，如果多巴胺激動劑不耐受可選擇經蝶手術治療
D.如果發(fā)現HCG強陽性，考慮生育，應立即停服溴隱亭，可繼續(xù)妊娠
E.必須每年眼科視野檢查與腦神經功能評價
F.必須每1個月復查鞍區(qū)MRI

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單項選擇題

【案例分析題】患者女，29歲，已婚，結婚4年未孕，因“反復出現月經周期不規(guī)則伴頭痛2年”來診。實驗室檢查：血清PRL₂57.30ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT₃0.97nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT₄98.13nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH2.57μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.035ng/ml（正常值0～10ng/ml）。鞍區(qū)MRI：鞍內5mm×6mm×3mm延遲強化影。目前最可能的診斷是（）。

A.高泌乳素血癥
B.垂體泌乳素微腺瘤
C.甲狀腺功能減退癥伴垂體病理性增生
D.顱咽管瘤
E.生長激素缺乏
F.多囊卵巢綜合征

多項選擇題

【案例分析題】患者女，29歲，已婚，結婚4年未孕，因“反復出現月經周期不規(guī)則伴頭痛2年”來診。實驗室檢查：血清PRL₂57.30ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT₃0.97nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT₄98.13nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH2.57μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.035ng/ml（正常值0～10ng/ml）。鞍區(qū)MRI：鞍內5mm×6mm×3mm延遲強化影。下列處理措施正確的是（）。

A.血清泌乳素水平正常后繼續(xù)服有效治療劑量3～6個月
B.服有效治療劑量3～6個月后如泌乳素水平仍正常可每2個月減量1.25mg
C.多巴胺激動劑溴隱亭治療
D.須長期維持最小有效治療劑量治療，慎重下治愈結論
E.生長激素替代治療
F.僅定期隨訪復查血清PRL與鞍區(qū)MRI

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