【共用題干題】患者女，42歲，胸悶、氣促反復(fù)發(fā)作2年，曾有關(guān)節(jié)疼痛及咯血史。查體：鞏膜黃染，兩顴紅，口唇發(fā)紺，半臥位，頸靜脈充盈，心率100次/min，律不齊，心尖區(qū)可聞及雙期雜音，肝肋下2cm，ECG示快速心房顫動，X線示心臟擴(kuò)大、右側(cè)胸腔積液。如果患者伴有乏力、多汗，氣促加重，體溫38 ℃，心率加快，肌肉、關(guān)節(jié)疼痛，貧血，雜音較粗糙，首先應(yīng)考慮（）