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單項(xiàng)選擇題

患者男，25歲，因突發(fā)頭暈、心慌、面色蒼白就診。查體：神志清醒、面色蒼白，P120次/分，BP70/50mmHg，上腹部壓痛，反跳痛。B超提示腹腔積液，脾臟增大并不均質(zhì)回聲；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高處墜落，左側(cè)身體先落地，感左側(cè)腹疼痛，休息2天后繼續(xù)工作。最可能的診斷是（）

A.肝破裂
B.肝被膜下破裂
C.延遲性脾破裂
D.胃十二指腸破裂
E.上消化道出血

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單項(xiàng)選擇題

患者男，40歲，右上腹痛，發(fā)熱3天，體溫38.5～39.5℃，入院前突然嘔血，量約600ml，鞏膜輕度黃染，肝區(qū)叩擊痛明顯，半月前曾行鋇餐造影，食管、胃、十二指腸均陰性，病因最大可能是（）

A.十二指腸潰瘍出血
B.出血性胃炎
C.膽道出血
D.小腸部腫瘤
E.肝門脈高壓癥

單項(xiàng)選擇題

患者男，50歲，門靜脈高壓癥伴脾功能亢進(jìn)，2周內(nèi)2次大量嘔血，急診行賁門周圍血管離斷術(shù)、脾切除，術(shù)后2天再次嘔血，用三腔管壓迫，胃管內(nèi)仍有大量血性胃液，如該患者經(jīng)用藥治療后出血停止，但停藥后又有嘔血，且患者有輕度黃疸，嗜睡，為控制出血，進(jìn)一步處理應(yīng)該是（）

A.內(nèi)鏡套扎或硬化劑注射治療
B.支持治療
C.限制性門腔分流術(shù)
D.下腔靜脈、腸系膜上靜脈分流術(shù)
E.食管下端橫斷吻合術(shù)