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單項選擇題

男，16歲，學(xué)生，持續(xù)畏寒、發(fā)熱10天，神志不清1天。體查：T40.5℃，BP49/37mmHg，右側(cè)腹股溝可捫及數(shù)個蠶豆大小的淋巴結(jié)、質(zhì)中、有壓痛，右側(cè)臀部可見5cm×6cm大小腫塊，局部有紅、腫、熱、壓痛，無波動感，血象：WBC22.0×10⁹/L，N0.92，L0.08。病前1周打籃球時右足趾有刺傷史。本例最可能的致病原是（）

A.革蘭陰性桿菌
B.革蘭陽性球菌
C.寄生蟲
D.病毒
E.真菌

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單項選擇題

男，38歲，下水道工人，持續(xù)發(fā)熱、頭痛、全身肌肉酸痛、走路時小腿疼痛、胃納減退、疲乏4天。體查：T39.8℃。眼結(jié)膜充血，右側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大如蠶豆，局部皮膚潮紅、壓痛明顯。肝于肋下1.0cm可觸及。外周血紅細(xì)胞4.82×10¹²/L，白細(xì)胞12.4×10⁹/L，分類N0.87，L0.11，E0.01，M0.01，血小板123×10⁹/L。尿常規(guī)檢查示蛋白+++，管型+。發(fā)病前3天曾到郊外旅游，右腿受傷流血，現(xiàn)傷口已愈。本例的診斷應(yīng)首先考慮（）

A.登革熱
B.傷寒
C.鉤端螺旋體病
D.敗血癥
E.恙蟲病

單項選擇題

女，28歲，發(fā)熱一周，伴頭痛、嘔吐、出汗。體查：T38.5℃，皮膚黏膜無出血點(diǎn)，腦膜刺激征陽性。腦脊液檢查：壓力250mmH₂O，WBC450×10⁶/L，多核0.75，單核0.25，蛋白2.0g/L，氯化物99mmol/L，糖2.3mmol/L。及時確診有賴于（）

A.血培養(yǎng)
B.腦脊液培養(yǎng)
C.腦脊液免疫學(xué)檢查
D.腦脊液沉淀涂片革蘭染色，抗酸染色檢查
E.血清學(xué)檢查