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多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者男,68歲,因“多尿、多飲20余年,伴雙下肢麻痛2年”來診。患者糖尿病病史2年余,平素血糖控制在FPG7.0~8.0mmol/L,2hPG10.0~11.0mmol/L。既往有高血壓病史20余年。查體:BP135/76mmHg;意識清楚,精神可;口唇無發(fā)紺,頸靜脈無充盈;雙肺呼吸音清,未聞及明顯干、濕性啰音。HR80次/min,律齊,無雜音;腹部(-);雙下肢無水腫,雙下肢淺感覺減退。周圍神經(jīng)病變損害的癥狀與體征包括()(提示:根據(jù)WHOPNTF所執(zhí)行的糖尿病周圍神經(jīng)病變診斷標(biāo)準(zhǔn)(葡萄糖耐量異常,并符合WHO對糖尿病提出的診斷標(biāo)準(zhǔn);有周圍神經(jīng)病變損害的癥狀與體征),患者可診斷為糖尿病周圍神經(jīng)病變。)

A.有中等到嚴(yán)重程度的持續(xù)性疼痛
B.四肢(至少雙下肢)感覺障礙
C.雙下肢拇趾(或至少有一足拇趾)有振動覺的異常
D.WHOPNTF提供的分度音叉在拇趾處測3次,振動覺的值≤7.0
E.右側(cè)腓總神經(jīng)感覺傳導(dǎo)速度值比同齡人均值低1SD
F.四肢肌力減退
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