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多項(xiàng)選擇題
一民工體重60推裝磚塊板車上坡時不慎摔倒，車禍傷及中上腹部，第五天當(dāng)?shù)蒯t(yī)院確診為胰腺損傷、胰漏轉(zhuǎn)入某院就診，入院時神志不清，重度脫水外貌，呼吸增快45次/分，心率180次/分，BP80/60mmHg，尿少，急查血K+3.0mmol/L，Na+135mmol/L，HCO-312mmol/L，PaCO240mmHg，PH7.13。下列哪些說法是錯誤的？（）
A.診斷為重度等滲性缺水伴代謝性酸中毒，低鉀血癥
B.應(yīng)先用等滲鹽水，糾正脫水后視情況糾正酸中毒及補(bǔ)鉀
C.立即補(bǔ)充5%碳酸氫鈉200ml，再補(bǔ)充等滲鹽溶液
D.先急診手術(shù)，再糾正脫水
E.在積極抗休克、擴(kuò)容治療后酸中毒癥狀沒有明顯改善后測得HCO-3為14mmol/L，可補(bǔ)5%碳酸氫鈉溶液600ml。
