單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】男性，49歲。發(fā)熱、咳嗽近2周，痰少，色偶黃，伴胸悶。2天來出現(xiàn)咯血就診，多為滿口鮮血每日約50ml。體檢：右上肺叩濁，呼吸音低，聞及濕啰音。胸片示右肺上葉實(shí)變伴空間形成，空洞直徑約2.5cm，洞壁光整，未見液平。假如病人最終確診為肺結(jié)核，給予正規(guī)短程抗結(jié)核化學(xué)治療9個(gè)月，病灶顯著吸收，空洞縮小，洞壁變薄，但未能關(guān)閉。其進(jìn)一步處理應(yīng)是（）。

A.加用人工氣腹，促使空洞關(guān)閉
B.繼續(xù)化學(xué)治療、隨訪，直至關(guān)閉
C.手術(shù)
D.改用更有效化學(xué)治療方案
E.復(fù)查痰菌，只要痰菌持續(xù)陰性則不必處理

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【共用題干題】男性，49歲。發(fā)熱、咳嗽近2周，痰少，色偶黃，伴胸悶。2天來出現(xiàn)咯血就診，多為滿口鮮血每日約50ml。體檢：右上肺叩濁，呼吸音低，聞及濕啰音。胸片示右肺上葉實(shí)變伴空間形成，空洞直徑約2.5cm，洞壁光整，未見液平。假如病人最終確診為肺結(jié)核，給予正規(guī)短程抗結(jié)核化學(xué)治療9個(gè)月，病灶顯著吸收，空洞縮小，洞壁變薄，但未能關(guān)閉。其進(jìn)一步處理應(yīng)是（）。

【共用題干題】男性，49歲。發(fā)熱、咳嗽近2周，痰少，色偶黃，伴胸悶。2天來出現(xiàn)咯血就診，多為滿口鮮血每日約50ml。體檢：右上肺叩濁，呼吸音低，聞及濕啰音。胸片示右肺上葉實(shí)變伴空間形成，空洞直徑約2.5cm，洞壁光整，未見液平。如果仍沒有確診證據(jù)，但傾向于肺結(jié)核，而肺癌不能排除臨床處理應(yīng)采?。ǎ?/h4>

A.不作特殊處理，嚴(yán)密醫(yī)學(xué)觀察。
B.試驗(yàn)性抗結(jié)核治療不短于3個(gè)月
C.試驗(yàn)性抗結(jié)核治療1個(gè)月，隨訪胸片和有關(guān)檢查
D.手術(shù)治療
E.抗結(jié)核化學(xué)治療聯(lián)合小劑量抗癌化學(xué)治療

單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】男性，49歲。發(fā)熱、咳嗽近2周，痰少，色偶黃，伴胸悶。2天來出現(xiàn)咯血就診，多為滿口鮮血每日約50ml。體檢：右上肺叩濁，呼吸音低，聞及濕啰音。胸片示右肺上葉實(shí)變伴空間形成，空洞直徑約2.5cm，洞壁光整，未見液平。對(duì)本例診斷最簡便有用的檢驗(yàn)標(biāo)本是（）。

A.痰
B.防污染樣本、毛刷采樣標(biāo)本
C.經(jīng)氣管吸引標(biāo)本
D.支氣管肺泡灌洗液
E.經(jīng)支氣管肺活檢標(biāo)本

單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】男性，49歲。發(fā)熱、咳嗽近2周，痰少，色偶黃，伴胸悶。2天來出現(xiàn)咯血就診，多為滿口鮮血每日約50ml。體檢：右上肺叩濁，呼吸音低，聞及濕啰音。胸片示右肺上葉實(shí)變伴空間形成，空洞直徑約2.5cm，洞壁光整，未見液平?；颊呖┭又?，24h咯血量超過600ml，處理咯血的重點(diǎn)和原則是（）。

A.立即給予腦垂體后葉素止血治療
B.保持氣道通暢和防止肺泡填塞
C.保證有效血容量，積極輸血
D.防止肺結(jié)核播散
E.加強(qiáng)化學(xué)治療，盡快控制基礎(chǔ)疾病

單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】男性，49歲。發(fā)熱、咳嗽近2周，痰少，色偶黃，伴胸悶。2天來出現(xiàn)咯血就診，多為滿口鮮血每日約50ml。體檢：右上肺叩濁，呼吸音低，聞及濕啰音。胸片示右肺上葉實(shí)變伴空間形成，空洞直徑約2.5cm，洞壁光整，未見液平。本病例初步診斷首先考慮（）。

A.真菌性肺炎伴膿腫形成
B.肺膿腫
C.肺癌伴癌性空洞
D.肺囊腫繼發(fā)感染
E.肺結(jié)核

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