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單項選擇題

【共用題干題】患者女性,35歲,突然嘔血1500ml,伴柏油樣大便,急診入院,查體:休克狀態(tài),血壓10/6.7kPa,心率120次/分。此時最主要的護理診斷是()

A.體液不足:與消化道大出血有關(guān)
B.活動無耐力:與失血性周圍循環(huán)衰竭有關(guān)
C.有窒息的危險:與嘔血有關(guān)
D.意識障礙:與休克有關(guān)
E.潛在并發(fā)癥:穿孔

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