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多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要:患者男性,51歲。因突發(fā)不省人事2小時,嘔吐3次而入院。病人于入院前2小時無明顯誘因不省人事,伴雙上肢抽搐,口吐白沫,嘔吐3次,為非咖啡色樣胃內(nèi)溶物,非噴射狀,量約500ml,被家人送醫(yī)院就診。頭顱CT示:左額腦出血并破入腦室。發(fā)病以來無發(fā)熱,無大小便失禁。既往無高血壓病史。手術(shù)后主要護(hù)理措施包括()

A.嚴(yán)密觀察生命體征、神志、瞳孔等情況
B.保持呼吸道通暢
C.觀察切口敷料及引流情況
D.病人躁動護(hù)理
E.防止顱內(nèi)壓增高的護(hù)理

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