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問答題

【案例分析題】
男，18歲，車禍后立即送來醫(yī)院。體格檢查：T36．5℃，P100次／分，R21次／分，BP90／60mmHg。神智清，面色蒼白，痛苦面容，無異常呼吸形態(tài)，腹軟、無壓痛及反跳痛，肝脾未觸及，無移動性濁音。左大腿嚴重腫脹，遠折端向后屈曲，左小腿可見骨折斷端外露，足背動脈搏動可觸及。請回答以下問題：
術(shù)后生命體征平穩(wěn)，應(yīng)如何指導(dǎo)病人開展早期功能鍛煉？

答案：早期功能鍛煉包括：
①術(shù)后第2天，指導(dǎo)病人自己在床上作大腿、小腿肌肉的等長收縮鍛煉。
②同時作擴胸運...

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【案例分析題】
男，18歲，車禍后立即送來醫(yī)院。體格檢查：T36．5℃，P100次／分，R21次／分，BP90／60mmHg。神智清，面色蒼白，痛苦面容，無異常呼吸形態(tài)，腹軟、無壓痛及反跳痛，肝脾未觸及，無移動性濁音。左大腿嚴重腫脹，遠折端向后屈曲，左小腿可見骨折斷端外露，足背動脈搏動可觸及。請回答以下問題：
病人目前可能存在哪些健康問題需要護士特別注意？

答案：護士應(yīng)該特別注意：
①密切觀察病情有無進展變化，尤其是血壓、脈搏、意識、瞳孔等生命體征。
②注意觀察...

【案例分析題】
男，18歲，車禍后立即送來醫(yī)院。體格檢查：T36．5℃，P100次／分，R21次／分，BP90／60mmHg。神智清，面色蒼白，痛苦面容，無異常呼吸形態(tài)，腹軟、無壓痛及反跳痛，肝脾未觸及，無移動性濁音。左大腿嚴重腫脹，遠折端向后屈曲，左小腿可見骨折斷端外露，足背動脈搏動可觸及。請回答以下問題：
在醫(yī)生到來前，護士應(yīng)采取哪些措施？

答案：護士應(yīng)采取的措施：
①建立靜脈通道。
②觀察意識、瞳孔和生命體征。
③抽血作交叉配型、備血...

【案例分析題】
男，18歲，車禍后立即送來醫(yī)院。體格檢查：T36．5℃，P100次／分，R21次／分，BP90／60mmHg。神智清，面色蒼白，痛苦面容，無異常呼吸形態(tài)，腹軟、無壓痛及反跳痛，肝脾未觸及，無移動性濁音。左大腿嚴重腫脹，遠折端向后屈曲，左小腿可見骨折斷端外露，足背動脈搏動可觸及。請回答以下問題：
術(shù)后生命體征平穩(wěn)，應(yīng)如何指導(dǎo)病人開展早期功能鍛煉？

答案：早期功能鍛煉包括：
①術(shù)后第2天，指導(dǎo)病人自己在床上作大腿、小腿肌肉的等長收縮鍛煉。
②同時作擴胸運...

【案例分析題】
男，18歲，車禍后立即送來醫(yī)院。體格檢查：T36．5℃，P100次／分，R21次／分，BP90／60mmHg。神智清，面色蒼白，痛苦面容，無異常呼吸形態(tài)，腹軟、無壓痛及反跳痛，肝脾未觸及，無移動性濁音。左大腿嚴重腫脹，遠折端向后屈曲，左小腿可見骨折斷端外露，足背動脈搏動可觸及。請回答以下問題：
帶石膏回家繼續(xù)治療的病人，應(yīng)作哪些有關(guān)石膏護理的指導(dǎo)？

答案： ①石膏的保護；
②石膏的清潔；
③功能鍛煉的方法；
④肢體抬高應(yīng)高于心臟水平；
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