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單項選擇題

中年男性，持續(xù)胸痛，呈撕裂樣，體檢發(fā)現(xiàn)上肢血壓升高，下肢血壓不高形成反常的上、下肢血壓差別，應首先考慮（）

A.腎動脈狹窄
B.主動脈粥樣硬化
C.多發(fā)性大動脈炎
D.主動脈夾層形成
E.栓子脫落致主動脈栓塞

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