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單項(xiàng)選擇題

患者，女，60歲，劍突下持續(xù)性疼痛6小時(shí)，寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸。既往有類似發(fā)作史。查體：神志淡漠，體溫39℃，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg），脈搏120次／分，劍突下壓痛，肌緊張，白細(xì)胞26×109/L，中性95%。肝區(qū)叩擊痛，血清胰淀粉酶240索氏單位，可能的診斷為（）

A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.急性梗阻性化膿性膽管炎
D.膽道蛔蟲癥
E.潰瘍病穿孔

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