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多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者女性，75歲，68kg，硬膜外麻醉下行右側(cè)股骨頭置換術(shù)。既往患高血壓20年，冠心病12年，口服施慧達(dá)和拜阿司匹林治療。硬膜外穿刺困難，穿刺過程中患者無異感。術(shù)后采用0.125%羅哌卡因鎮(zhèn)痛。應(yīng)采取什么措施（）。

A.手術(shù)清除血腫
B.手術(shù)清除膿腫
C.給予神經(jīng)營養(yǎng)藥
D.停用硬膜外鎮(zhèn)痛藥
E.嚴(yán)密觀察癥狀變化

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多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者女性，75歲，68kg，硬膜外麻醉下行右側(cè)股骨頭置換術(shù)。既往患高血壓20年，冠心病12年，口服施慧達(dá)和拜阿司匹林治療。硬膜外穿刺困難，穿刺過程中患者無異感。術(shù)后采用0.125%羅哌卡因鎮(zhèn)痛。關(guān)于硬膜外血腫的治療正確的是（）。

A.是否早期診斷及手術(shù)治療決定預(yù)后的好壞
B.盡快手術(shù)減壓是治療的關(guān)鍵
C.爭取8小時(shí)內(nèi)手術(shù)治療效果較好
D.爭取24小時(shí)內(nèi)手術(shù)治療效果較好
E.手術(shù)延遲可致永久殘疾

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者女性，75歲，68kg，硬膜外麻醉下行右側(cè)股骨頭置換術(shù)。既往患高血壓20年，冠心病12年，口服施慧達(dá)和拜阿司匹林治療。硬膜外穿刺困難，穿刺過程中患者無異感。術(shù)后采用0.125%羅哌卡因鎮(zhèn)痛。為防止硬膜外血腫，應(yīng)做到（）。

A.凝血功能障礙的患者禁用
B.抗凝治療的患者禁用
C.血小板明顯降低者禁用
D.嚴(yán)格無菌操作
E.硬膜外操作細(xì)致輕柔