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單項選擇題

【案例分析題】患者男，71歲，低熱伴乏力、食欲減退3個月，5天前出現(xiàn)咳嗽，咯血，尿量減少，24小時尿量300ml，1天前出現(xiàn)胸悶氣短，近3個月體重下降5kg。查體：BP165/100mmHg，貧血貌，雙肺可聞及帛裂音及濕啰音，雙下肢水腫。提示：實驗室檢查示pANCA（+），ANA（-），該患者的診斷考慮（）

A.巨細(xì)胞動脈炎
B.Wegener肉芽腫
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.顯微鏡下多動脈炎
F.紫癜性腎炎
G.結(jié)節(jié)性多動脈炎
H.Good-pasture綜合征

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單項選擇題

【案例分析題】患者男，71歲，低熱伴乏力、食欲減退3個月，5天前出現(xiàn)咳嗽，咯血，尿量減少，24小時尿量300ml，1天前出現(xiàn)胸悶氣短，近3個月體重下降5kg。查體：BP165/100mmHg，貧血貌，雙肺可聞及帛裂音及濕啰音，雙下肢水腫。提示：實驗室檢查示pANCA（+），ANA（-），該患者的診斷考慮（）

A.巨細(xì)胞動脈炎
B.Wegener肉芽腫
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.顯微鏡下多動脈炎
F.紫癜性腎炎
G.結(jié)節(jié)性多動脈炎
H.Good-pasture綜合征

單項選擇題

【案例分析題】
患者男，71歲，低熱伴乏力、食欲減退3個月，5天前出現(xiàn)咳嗽，咯血，尿量減少，24小時尿量300ml，1天前出現(xiàn)胸悶氣短，近3個月體重下降5kg。查體：BP165/100mmHg，貧血貌，雙肺可聞及帛裂音及濕啰音，雙下肢水腫。
提示：檢查回報示：血紅蛋白86g/L，尿蛋白（++），尿紅細(xì)胞50～60個/HP，血肌酐768μmol/L，血?dú)夥治鍪狙醴謮?1mmHg，胸片示雙中下肺小葉性炎癥。下列哪項檢查對進(jìn)一步確診最有意義（）

A.ANA
B.dsDNA
C.ANCA
D.ESR
E.RF
F.ASO
G.血清蛋白電泳

單項選擇題

【【案例分析題】】患者男，71歲，低熱伴乏力、食欲減退3個月，5天前出現(xiàn)咳嗽，咯血，尿量減少，24小時尿量300ml，1天前出現(xiàn)胸悶氣短，近3個月體重下降5kg。查體：BP165/100mmHg，貧血貌，雙肺可聞及帛裂音及濕啰音，雙下肢水腫。該患者如果行腎穿刺活檢，最可能的病理表現(xiàn)是（）

A.節(jié)段性壞死性腎小球腎炎伴新月體形成
B.系膜增生性腎小球腎炎
C.膜性腎病
D.微小病變
E.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎
F.結(jié)節(jié)性腎小球硬化
G.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

多項選擇題

【案例分析題】患者男，71歲，低熱伴乏力、食欲減退3個月，5天前出現(xiàn)咳嗽，咯血，尿量減少，24小時尿量300ml，1天前出現(xiàn)胸悶氣短，近3個月體重下降5kg。查體：BP165/100mmHg，貧血貌，雙肺可聞及帛裂音及濕啰音，雙下肢水腫。首先應(yīng)完善的檢查不包括（）

A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.腎功能
D.血?dú)夥治?
E.胸片
F.腫瘤標(biāo)志物
G.骨髓穿刺