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單項選擇題

【A1/A2型題】患者，男，68歲。與家人爭吵時突然倒地，意識不清，大小便失禁，急診以“急性腦出血”收入院。護士在監(jiān)測患者病情時，應(yīng)該注意觀察以下哪種并發(fā)癥的先兆表現(xiàn)（）。

A.心臟衰竭
B.呼吸衰竭
C.腦疝
D.腎衰竭
E.DIC

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單項選擇題

【A1/A2型題】患者，女，72歲。腦梗死后1個月，左上肢能在床面移動，但不能抬起，左下肢肌肉可輕微收縮，但不能移動，左上肢、左下肢的肌力分別為（）。

A.1級、0級
B.2級、1級
C.3級、2級
D.4級、3級
E.5級、4級

單項選擇題

【A1/A2型題】患者，女，22歲，顱腦外傷后出現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐，意識障礙程度逐漸加深，以下護理措施哪項是錯誤的（）。

A.抬高床頭15°～30°
B.頻繁嘔吐時，予以禁食
C.意識不清及咳痰困難者作氣管切開
D.便秘時行高位灌腸以疏通大便
E.每日補液量少于2000ml