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單項(xiàng)選擇題

【A4型題】

7歲女孩。因“發(fā)熱1個(gè)月余,伴雙下肢疼痛8天”住院。體檢:體溫39℃,面色蒼白,下肢散在出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)易及,心肺(-),肝肋下4cm,脾肋下未及,無(wú)關(guān)節(jié)紅腫,神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)特殊。血常規(guī):Hb85g/L,WBC25×109/L,N14%,L80%,PLT45×109/L。血涂片示:原始+幼稚細(xì)胞4%,直徑<12μm,核圓,偶有凹陷、折疊,核質(zhì)較粗,核仁1~2個(gè)、較小,胞漿少,漿偏藍(lán),漿內(nèi)無(wú)明顯顆粒,過(guò)氧化物酶染色陰性。血沉50cm/h。經(jīng)骨髓檢查證實(shí)為急性淋巴細(xì)胞白血病。免疫分型為前B細(xì)胞型。細(xì)胞遺傳學(xué)檢查示有48條染色體。分子遺傳學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)存在EFV6-CBFA2融合基因。

如本例治療順利,維持治療需堅(jiān)持()

A.2.5年
B.3年
C.3.5年
D.4年
E.5年

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單項(xiàng)選擇題

【A4型題】

7歲女孩。因“發(fā)熱1個(gè)月余,伴雙下肢疼痛8天”住院。體檢:體溫39℃,面色蒼白,下肢散在出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)易及,心肺(-),肝肋下4cm,脾肋下未及,無(wú)關(guān)節(jié)紅腫,神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)特殊。血常規(guī):Hb85g/L,WBC25×109/L,N14%,L80%,PLT45×109/L。血涂片示:原始+幼稚細(xì)胞4%,直徑<12μm,核圓,偶有凹陷、折疊,核質(zhì)較粗,核仁1~2個(gè)、較小,胞漿少,漿偏藍(lán),漿內(nèi)無(wú)明顯顆粒,過(guò)氧化物酶染色陰性。血沉50cm/h。經(jīng)骨髓檢查證實(shí)為急性淋巴細(xì)胞白血病。免疫分型為前B細(xì)胞型。細(xì)胞遺傳學(xué)檢查示有48條染色體。分子遺傳學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)存在EFV6-CBFA2融合基因。

下列骨髓象哪項(xiàng)與上述診斷相符()

A.異常細(xì)胞形態(tài)偏大,胞質(zhì)嗜堿性強(qiáng),多空泡
B.異常細(xì)胞大小一致,以小型為主,PAS染色陽(yáng)性
C.異常細(xì)胞形態(tài)大,核呈鏡影對(duì)稱,且有明顯核仁
D.異常細(xì)胞過(guò)氧化物酶染色陽(yáng)性
E.異常細(xì)胞非特異性酯酶染色陽(yáng)性,可被氟化物抑制

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