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【A3/A4型題】患者女性，45歲，胸部撕裂樣痛3小時(shí)伴暈厥1次入院，既往有高血壓病史，未服降血壓藥物。查體：血壓180／130mmHg，脈搏75次／分，呼吸稍促，氣管居中，雙肺呼吸音正常對稱，心界不大，心音有力，主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及舒張期雜音。心電圖示胸前導(dǎo)聯(lián)ST-T改變?；颊逤TA提示主動(dòng)脈夾層，此時(shí)血壓和心率的控制要求是（）

A.收縮壓100～120mmHg，心率60～80次／分
B.收縮壓90～130mmHg，心率60～100次／分
C.收縮壓降為發(fā)病時(shí)25％，心率60～80次／分
D.收縮壓＜140mmHg，心率＜100次／分
E.收縮壓100～120mmHg，心率60～100次／分
F.以上都不對

單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】患者女性，45歲，胸部撕裂樣痛3小時(shí)伴暈厥1次入院，既往有高血壓病史，未服降血壓藥物。查體：血壓180／130mmHg，脈搏75次／分，呼吸稍促，氣管居中，雙肺呼吸音正常對稱，心界不大，心音有力，主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及舒張期雜音。心電圖示胸前導(dǎo)聯(lián)ST-T改變?；颊咝呐K超聲提示有主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，結(jié)合CTA，患者主動(dòng)脈夾層為DeBakeyⅠ型，該患者的治療應(yīng)選擇（）

A.手術(shù)治療
B.內(nèi)科保守治療
C.血管內(nèi)介入治療
D.內(nèi)科治療+手術(shù)治療
E.內(nèi)科治療+血管內(nèi)介入治療
F.尚不能確定如何治療

多項(xiàng)選擇題

【【A3/A4型題】】患者女性，45歲，胸部撕裂樣痛3小時(shí)伴暈厥1次入院，既往有高血壓病史，未服降血壓藥物。查體：血壓180／130mmHg，脈搏75次／分，呼吸稍促，氣管居中，雙肺呼吸音正常對稱，心界不大，心音有力，主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及舒張期雜音。心電圖示胸前導(dǎo)聯(lián)ST-T改變。該患者的診斷可能是（）

A.高血壓危象
B.主動(dòng)脈夾層
C.急性心肌梗死
D.急性心包炎
E.張力性氣胸
F.蛛網(wǎng)膜下腔出血

多項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】患者女性，45歲，胸部撕裂樣痛3小時(shí)伴暈厥1次入院，既往有高血壓病史，未服降血壓藥物。查體：血壓180／130mmHg，脈搏75次／分，呼吸稍促，氣管居中，雙肺呼吸音正常對稱，心界不大，心音有力，主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及舒張期雜音。心電圖示胸前導(dǎo)聯(lián)ST-T改變。該患者需進(jìn)一步立即檢查是（）

A.主動(dòng)脈CTA
B.心肌酶學(xué)
C.動(dòng)態(tài)心電圖（Holter）
D.肝功能
E.心臟超聲
F.腦電圖

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