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【案例分析題】患兒,女,3周,出生后一周開始出現黃疸,持續(xù)不退,并進行性加重。排灰白色便。體檢:肝臟腫大,脾大。實驗室檢查:血清結合膽紅素及堿性磷酸酶持續(xù)增高。肝轉氨酶輕度升高。尿膽紅素陽性。如果檢查中腸道內持續(xù)未見放射性,為了與新生兒肝炎鑒別可以采用什么方法?()
A.超聲
B.口服苯巴比妥,連續(xù)7~10天,然后再行動態(tài)肝膽顯像
C.CT
D.ERCP
E.MRI
F.胃鏡
G.超聲
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【案例分析題】患者,女,39歲。主訴:間斷右上腹疼痛3年,再發(fā)伴發(fā)熱、嘔吐5小時?,F病史:3年前,于進食油膩食物后出現右上腹疼痛,向右肩背部放射,三年間,上述癥狀反復發(fā)作。未進一步診治,5小時前,進食油膩食物后再次出現右上腹絞痛、向右肩背部放射,伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、大汗,為求治療來院。入院查體:T:38.6℃,R:21次/分,P:106次/分,BP:110/70mmHg。急性病容。右上腹明顯壓痛、反跳痛,Murphy征陽性。輔助檢查:WBC:15.6×10
9
/L,N:88%。肝膽顯像膽囊1小時不顯影時,為避免肝膽顯像診斷急性膽囊炎假陽性的發(fā)生,有哪些鑒別的方法可供選擇()
A.給予Sincalide
B.阿托品解痙
C.給予嗎啡
D.延遲顯像至注射后2~4小時
E.抗感染治療
F.擴容
G.升血壓
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【案例分析題】患者,女,39歲。主訴:間斷右上腹疼痛3年,再發(fā)伴發(fā)熱、嘔吐5小時?,F病史:3年前,于進食油膩食物后出現右上腹疼痛,向右肩背部放射,三年間,上述癥狀反復發(fā)作。未進一步診治,5小時前,進食油膩食物后再次出現右上腹絞痛、向右肩背部放射,伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、大汗,為求治療來院。入院查體:T:38.6℃,R:21次/分,P:106次/分,BP:110/70mmHg。急性病容。右上腹明顯壓痛、反跳痛,Murphy征陽性。輔助檢查:WBC:15.6×10
9
/L,N:88%。引起肝膽顯像診斷急性膽囊炎假陽性的可能原因包括()
A.禁食時間小于4小時
B.禁食時間大于24小時
C.肝功能不全
D.慢性膽囊炎
E.乙醇中毒
F.營養(yǎng)過剩
G.胰腺炎
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