多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者女，27歲，會計(jì)。因"不斷思考問題，重復(fù)無意義動作并引起痛苦2年，自傷1天"主動請朋友陪診來精神科急診。患者坐立不安，情緒激越。雙手手背可見新鮮煙燙痕跡。你認(rèn)為目前適宜的治療措施是（）

A.等家屬提供患者既往就診情況后再做處理
B.處方SSRI類抗抑郁劑，囑患者1個月后來復(fù)診
C.處方TCA類抗抑郁劑，由家屬在家督促服藥
D.處方苯二氮卓類藥物，以肌內(nèi)或靜脈用藥為首選
E.建議暫時回家休息，擇日安排心理治療
F.建議住院治療，聯(lián)系家人，嚴(yán)防自傷

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多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者男，22歲，大四學(xué)生。因"緩起頭痛頭緊、心煩、脾氣大、易疲勞1年余"就診。自訴1年多來經(jīng)常感覺頭暈?zāi)X脹，頭部像有一個"緊箍咒"，整天昏昏沉沉的。經(jīng)常無緣無故覺得累，但一玩游戲則感覺好些；容易困，但很難進(jìn)入較深的睡眠狀態(tài)。服用營養(yǎng)品效果不佳，迫切希望醫(yī)生改善頭痛癥狀。家族史中二系三代無精神病史。要明確患者疾病的性質(zhì)，你認(rèn)為以下哪些需要優(yōu)先考慮（）

A.詢問既往史，既往是否有軀體疾病
B.詳細(xì)體格檢查
C.詢問失眠的種類和主觀感受
D.抽血做免疫指標(biāo)檢查
E.做PANSS量表檢查
F.立刻住院治療
G.向家屬交代病情，防自殺行為

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者男，22歲，大四學(xué)生。因"緩起頭痛頭緊、心煩、脾氣大、易疲勞1年余"就診。自訴1年多來經(jīng)常感覺頭暈?zāi)X脹，頭部像有一個"緊箍咒"，整天昏昏沉沉的。經(jīng)常無緣無故覺得累，但一玩游戲則感覺好些；容易困，但很難進(jìn)入較深的睡眠狀態(tài)。服用營養(yǎng)品效果不佳，迫切希望醫(yī)生改善頭痛癥狀。家族史中二系三代無精神病史。此病與精神分裂癥單純型的鑒別要點(diǎn)在于（）

A.病程遷延
B.有自知力
C.起病緩慢
D.無幻覺妄想
E.癥狀波動
F.頭痛失眠較輕

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