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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】女性，40歲，誤吞生青魚(yú)膽2枚，3h后出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹瀉等癥狀，次日因少尿就診，體檢：血壓20／12．1KPa（150／90mmHg），Cr600μmol／L。提示：住院1d余，癥狀無(wú)改善，日尿量300ml，Cr750μmol／L。提問(wèn)：此時(shí)最可能的診斷是()

A.急性腎炎
B.急進(jìn)性腎炎
C.慢性腎炎急性發(fā)作
D.急性腎功能衰竭
E.慢性腎功能衰竭
F.血管炎

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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】男性，68歲，低熱2個(gè)月，伴乏力、肌肉痛和體重下降。1周來(lái)咳嗽、咯血痰、尿少伴惡心、嘔吐。血壓170／100mmHg。血紅蛋白90g／L，血常規(guī)白細(xì)胞14．2×10⁹／L，血沉110mm／1h小時(shí)末，化驗(yàn)?zāi)虻鞍祝?++），尿沉渣紅細(xì)胞10～20／HP，紅細(xì)胞管型2～3／HP，血肌酐800μmol／L，胸片示雙肺滿(mǎn)布大片狀陰影，血?dú)夥治鍪狙醴謮?6mmHg。提問(wèn)：對(duì)診斷最有意義的化驗(yàn)檢查是()

A.抗核抗體
B.血清免疫蛋白電泳
C.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體（ANCA.
D.血清補(bǔ)體C3
E.類(lèi)風(fēng)濕因子
F.血沉

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】男性，68歲，低熱2個(gè)月，伴乏力、肌肉痛和體重下降。1周來(lái)咳嗽、咯血痰、尿少伴惡心、嘔吐。血壓170／100mmHg。血紅蛋白90g／L，血常規(guī)白細(xì)胞14．2×10⁹／L，血沉110mm／1h小時(shí)末，化驗(yàn)?zāi)虻鞍祝?++），尿沉渣紅細(xì)胞10～20／HP，紅細(xì)胞管型2～3／HP，血肌酐800μmol／L，胸片示雙肺滿(mǎn)布大片狀陰影，血?dú)夥治鍪狙醴謮?6mmHg。提示：患者出現(xiàn)咯血。提問(wèn)：首先采用()

A.甲基強(qiáng)的松龍沖擊療法
B.口服激素
C.細(xì)胞毒藥物
D.血漿置換
E.支持療法
F.止血治療