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【A3/A4型題】男性，60歲，左手被絞肉機(jī)絞傷急診。體查：左手掌多條不規(guī)則裂口，深達(dá)掌骨，活動性出血，左拇指感覺運動正常，示指呈伸直位，屈曲功能障礙，中、環(huán)、小指從掌關(guān)節(jié)外完全離斷。該患者要求行中、環(huán)、小指再植術(shù)，醫(yī)生提出了下列不宜進(jìn)行再植術(shù)的理由，其中哪項是錯誤的（）。

A.中、環(huán)、小指三指在手的功能中僅占30%，且損傷嚴(yán)重
B.老年人手指容易發(fā)生僵硬，術(shù)后往往功能很差
C.年齡大對手術(shù)的耐受能力差
D.同時伴手掌的嚴(yán)重挫裂傷，絞肉機(jī)致傷，容易并發(fā)感染
E.住院時間長，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)大

單項選擇題

【A3/A4型題】男性，60歲，左手被絞肉機(jī)絞傷急診。體查：左手掌多條不規(guī)則裂口，深達(dá)掌骨，活動性出血，左拇指感覺運動正常，示指呈伸直位，屈曲功能障礙，中、環(huán)、小指從掌關(guān)節(jié)外完全離斷。檢查傷口發(fā)現(xiàn)局部紅腫壓痛，有波動感，穿刺少量血性液體，涂片見大量白細(xì)胞及膿球，下列處理哪項最恰當(dāng)（）。

A.加強(qiáng)抗炎治療，暫不處理膿腫
B.配合理療治療，暫不處理膿腫
C.穿刺抽膿+注入抗生素
D.拆除縫線，充分引流，加強(qiáng)抗炎治療
E.切除所有感染及壞死組織，創(chuàng)面植皮

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