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【案例分析題】女性,20歲。反復(fù)發(fā)作性呼吸困難,胸悶、咳嗽3年,每年春季發(fā)作,可自行緩解。此次突然發(fā)作1天,癥狀持續(xù)不緩解。體檢:雙肺滿布哮鳴音,心率88次/分,律齊,無雜音。該患者治療可選用的藥物()
A.β
2
受體激動劑
B.糖皮質(zhì)激素
C.抗膽堿藥物吸入
D.LT拮抗劑口服
E.氨茶堿
F.β
1
受體阻滯劑
G.嗎啡
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【案例分析題】女性,20歲。反復(fù)發(fā)作性呼吸困難,胸悶、咳嗽3年,每年春季發(fā)作,可自行緩解。此次突然發(fā)作1天,癥狀持續(xù)不緩解。體檢:雙肺滿布哮鳴音,心率88次/分,律齊,無雜音。應(yīng)用氧療及足量解痙平喘藥和糖皮質(zhì)激素治療均無效?;颊吆粑鼫\快,神志模糊,血氣分析為:PaO
2
50mmHg,PaCO
2
70mmHg。此時應(yīng)用措施為()
A.高濃度吸氧
B.地塞米松靜脈注射
C.適量應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑
D.應(yīng)用鈣離子拮抗劑
E.氣管插管人工通氣
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【案例分析題】女性,20歲。反復(fù)發(fā)作性呼吸困難,胸悶、咳嗽3年,每年春季發(fā)作,可自行緩解。此次突然發(fā)作1天,癥狀持續(xù)不緩解。體檢:雙肺滿布哮鳴音,心率88次/分,律齊,無雜音。給予足量特布他林、吸氧等措施治療一天,病情無好轉(zhuǎn),呼吸困難加重,唇發(fā)紺,進一步措施應(yīng)采取()
A.氧療
B.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍
C.糾正水電解質(zhì)失衡
D.pH<7.20,應(yīng)適量補堿
E.預(yù)防下呼吸道感染
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【【案例分析題】】女性,20歲。反復(fù)發(fā)作性呼吸困難,胸悶、咳嗽3年,每年春季發(fā)作,可自行緩解。此次突然發(fā)作1天,癥狀持續(xù)不緩解。體檢:雙肺滿布哮鳴音,心率88次/分,律齊,無雜音。該患者治療可選用的藥物()
A.β
2
受體激動劑
B.糖皮質(zhì)激素
C.抗膽堿藥物吸入
D.LT拮抗劑口服
E.氨茶堿
F.β
1
受體阻滯劑
G.嗎啡
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【案例分析題】女性,20歲。反復(fù)發(fā)作性呼吸困難,胸悶、咳嗽3年,每年春季發(fā)作,可自行緩解。此次突然發(fā)作1天,癥狀持續(xù)不緩解。體檢:雙肺滿布哮鳴音,心率88次/分,律齊,無雜音。該患者診斷應(yīng)首先考慮為()
A.慢性支氣管炎
B.阻塞性肺氣腫
C.支氣管哮喘
D.支氣管擴張癥
E.自發(fā)性氣胸
F.心源性哮喘
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