【案例分析題】男性，78歲。長(zhǎng)期吸煙史，反復(fù)咳嗽、咳痰24年，活動(dòng)性氣促11年，并下肢水腫4年，加重并發(fā)熱、意識(shí)模糊2天；查體：神志欠清，發(fā)紺、躁動(dòng)，氣促（RR31bpm），雙肺散在干、濕性啰音，心率108/分鐘：雙下肢凹陷性水腫。

此時(shí)患者出現(xiàn)的酸堿失衡診斷為（）（提示：通過以上處理臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，2天后出現(xiàn)躁動(dòng)，查血?dú)夥治鰴z查結(jié)果為pH7.46，PaCO₂51mmHg，PaO₂105mmHg，HCO46mmol/L。）