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多項選擇題
【案例分析題】胎齡28周的早產(chǎn)兒,出生體重1050g,生后有呻吟、吐沫,并進行性加重,拍胸片示:雙肺透光度低,毛玻璃樣,可見支氣管充氣征。查體:早產(chǎn)兒貌,反應差,全身皮膚青紫,鼻翼扇動,三凹征陽性,雙肺呼吸音低。心率160次/分。該病兒的診斷正確的是()
A.早產(chǎn)兒,超低出生體重兒
B.早產(chǎn)兒,極低出生體重兒
C.新生兒呼吸窘迫綜合征
D.呼吸衰竭
E.新生兒呼吸窘迫綜合征
F.新生兒感染性肺炎
G.極早早產(chǎn)兒
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【案例分析題】胎齡28周的早產(chǎn)兒,出生體重1050g,生后有呻吟、吐沫,并進行性加重,拍胸片示:雙肺透光度低,毛玻璃樣,可見支氣管充氣征。查體:早產(chǎn)兒貌,反應差,全身皮膚青紫,鼻翼扇動,三凹征陽性,雙肺呼吸音低。心率160次/分。在病程1~2周應做的檢查有()
A.X線胸片
B.顱腦超聲或CT
C.血糖監(jiān)測
D.膽紅素檢測
E.聽力檢測
F.視網(wǎng)膜病篩查
G.血常規(guī)
H.血氣分析
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【案例分析題】患兒男,生后20小時,生后即有呼吸困難,加重伴青紫1小時。足月,因胎兒宮內(nèi)窘迫剖宮產(chǎn)分娩;出生Apgar評分1分鐘,5分鐘分別為3分,8分;羊水Ⅲ度污染,生后經(jīng)清理氣道,復蘇氣囊面罩加壓通氣后轉(zhuǎn)入兒科,進行吸氧、補液、抗感染治療。目前監(jiān)測脈搏氧飽和度右手為68%,左足為54%。若明確患兒有新生兒持續(xù)肺動脈高壓,以下治療措施有效的是()
A.靜脈輸注多巴胺,維持體循環(huán)壓力
B.吸入氧化亞氮
C.糾正酸中毒,堿化血液
D.靜脈輸注前列腺素E
E.應用肺表面活性物質(zhì)
F.高頻通氣
G.應用利尿劑
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