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多項選擇題

【案例分析題】男性，45歲。墜入熱油池中燙傷頭面頸、軀干、四肢、臀部3小時。傷后創(chuàng)面疼痛，口干、煩渴、氣促。入院查體：T36.2℃，P143次／分，R32次／分，BP143/79mmHg。神志清楚，四肢涼，脈搏弱，末梢循環(huán)尚可。面頸部腫脹。燒傷面積98%，深Ⅱ度35%，Ⅲ度63%。
治療宜采用（提示：傷后14天，患者出現(xiàn)呼吸急促，痰多、黏稠。血氣分析：PaCO₂30mmHg，PaO₂62mmHg（吸氧5L／min）。復(fù)查X線胸片：雙肺紋理增粗，有高密度陰影。痰細菌培養(yǎng)出金黃色葡萄球菌。臨床診斷：①金黃色葡萄球菌性肺炎；②ARDS。）（）

A.呼吸機輔助呼吸
B.根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素
C.霧化吸入
D.口服抗真菌藥
E.定期翻身及拍背
F.肺部磁共振檢查

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多項選擇題

【案例分析題】男性，45歲。墜入熱油池中燙傷頭面頸、軀干、四肢、臀部3小時。傷后創(chuàng)面疼痛，口干、煩渴、氣促。入院查體：T36.2℃，P143次／分，R32次／分，BP143/79mmHg。神志清楚，四肢涼，脈搏弱，末梢循環(huán)尚可。面頸部腫脹。燒傷面積98%，深Ⅱ度35%，Ⅲ度63%。應(yīng)采取的處理措施是（提示：傷后8小時，按計劃補液治療后，每小時平均尿量<30ml。）（）

A.檢查尿管是否通暢，位置是否合適
B.增加補液量
C.加快補液速度
D.提高膠體輸入量
E.靜滴甘露醇利尿
F.繼續(xù)按計劃補液

多項選擇題

【案例分析題】男性，45歲。墜入熱油池中燙傷頭面頸、軀干、四肢、臀部3小時。傷后創(chuàng)面疼痛，口干、煩渴、氣促。入院查體：T36.2℃，P143次／分，R32次／分，BP143/79mmHg。神志清楚，四肢涼，脈搏弱，末梢循環(huán)尚可。面頸部腫脹。燒傷面積98%，深Ⅱ度35%，Ⅲ度63%。根據(jù)患者情況，應(yīng)立即采取的救治程序是（）

A.簡單衛(wèi)生整頓
B.吸氧、測量生命體征
C.建立靜脈通道按治療方案補液
D.抽血急查血常規(guī)、肝腎功能、心肌酶譜、血氣分析
E.全身應(yīng)用抗生素
F.留置導(dǎo)尿管，記錄尿量

單項選擇題

【案例分析題】男性，45歲。墜入熱油池中燙傷頭面頸、軀干、四肢、臀部3小時。傷后創(chuàng)面疼痛，口干、煩渴、氣促。入院查體：T36.2℃，P143次／分，R32次／分，BP143/79mmHg。神志清楚，四肢涼，脈搏弱，末梢循環(huán)尚可。面頸部腫脹。燒傷面積98%，深Ⅱ度35%，Ⅲ度63%。此時，首先應(yīng)采取的處理措施是（提示：患者面頸部腫脹逐漸加重，且伴有聲音嘶啞，呼吸困難。）（）

A.立即行氣管切開
B.高流量吸氧
C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
D.創(chuàng)面冷敷
E.創(chuàng)面簡單清創(chuàng)
F.心電監(jiān)護

多項選擇題

【案例分析題】男性，45歲。墜入熱油池中燙傷頭面頸、軀干、四肢、臀部3小時。傷后創(chuàng)面疼痛，口干、煩渴、氣促。入院查體：T36.2℃，P143次／分，R32次／分，BP143/79mmHg。神志清楚，四肢涼，脈搏弱，末梢循環(huán)尚可。面頸部腫脹。燒傷面積98%，深Ⅱ度35%，Ⅲ度63%。
治療宜采用（提示：傷后14天，患者出現(xiàn)呼吸急促，痰多、黏稠。血氣分析：PaCO₂30mmHg，PaO₂62mmHg（吸氧5L／min）。復(fù)查X線胸片：雙肺紋理增粗，有高密度陰影。痰細菌培養(yǎng)出金黃色葡萄球菌。臨床診斷：①金黃色葡萄球菌性肺炎；②ARDS。）（）

A.呼吸機輔助呼吸
B.根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素
C.霧化吸入
D.口服抗真菌藥
E.定期翻身及拍背
F.肺部磁共振檢查