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多項選擇題

【案例分析題】患者女性，57歲。腰、骶疼痛3月余，近期骨痛加重伴發(fā)熱2周余。查體T38．2℃，腰背部明顯壓痛，余無特殊。WBC11．2×10⁹／L，Hb75g／L，紅細(xì)胞沉降率128mm／h。提示：檢查結(jié)果：血清蛋白電泳：見M帶，血鈣2．8mmol／L。X片見：骨質(zhì)疏松，有圓形鑿孔樣溶骨性改變。該患者應(yīng)考慮的診斷是（）.

A.強(qiáng)直性脊柱炎
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.原發(fā)性巨球蛋白血癥
D.重鏈病
E.良性單克隆丙種球蛋白血癥
F.骨質(zhì)疏松癥
G.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

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多項選擇題

【案例分析題】患者女性，57歲。腰、骶疼痛3月余，近期骨痛加重伴發(fā)熱2周余。查體T38．2℃，腰背部明顯壓痛，余無特殊。WBC11．2×10⁹／L，Hb75g／L，紅細(xì)胞沉降率128mm／h。為明確診斷還應(yīng)進(jìn)行的實驗室檢查有（）.

A.血清蛋白電泳
B.血鈣測定
C.血磷測定
D.免疫球蛋白測定
E.X線攝片
F.血清膽固醇
G.抗"O"
H.類風(fēng)濕因子

單項選擇題

【案例分析題】患者女性，57歲。腰、骶疼痛3月余，近期骨痛加重伴發(fā)熱2周余。查體T38．2℃，腰背部明顯壓痛，余無特殊。WBC11．2×10⁹／L，Hb75g／L，紅細(xì)胞沉降率128mm／h。提示：檢查結(jié)果：血清IgG36．5g／L，IgA0．21g／L，IgM0．37g／L，κ42．4mg／L，λ0．85mg／L，本-周蛋白陽性。根據(jù)以上資料，該病的診斷是（）.

A.多發(fā)性骨髓瘤，IgGκ型
B.多發(fā)性骨髓瘤，IgAκ型
C.多發(fā)性骨髓瘤，IgMκ型
D.多發(fā)性骨髓瘤，IgGλ型
E.多發(fā)性骨髓瘤，IgAλ型
F.多發(fā)性骨髓瘤，IgMλ型

多項選擇題

【【案例分析題】】患者女性，57歲。腰、骶疼痛3月余，近期骨痛加重伴發(fā)熱2周余。查體T38．2℃，腰背部明顯壓痛，余無特殊。WBC11．2×10⁹／L，Hb75g／L，紅細(xì)胞沉降率128mm／h。提示：檢查結(jié)果：血清蛋白電泳：見M帶，血鈣2．8mmol／L。X片見：骨質(zhì)疏松，有圓形鑿孔樣溶骨性改變。該患者應(yīng)考慮的診斷是（）.

A.強(qiáng)直性脊柱炎
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.原發(fā)性巨球蛋白血癥
D.重鏈病
E.良性單克隆丙種球蛋白血癥
F.骨質(zhì)疏松癥
G.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

單項選擇題

【案例分析題】患者女性，57歲。腰、骶疼痛3月余，近期骨痛加重伴發(fā)熱2周余。查體T38．2℃，腰背部明顯壓痛，余無特殊。WBC11．2×10⁹／L，Hb75g／L，紅細(xì)胞沉降率128mm／h。若該患者尿蛋白檢測陽性，蛋白尿類型屬于（）.

A.腎小球性蛋白尿
B.腎小管性蛋白尿
C.混合性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.組織性蛋白尿
F.生理性蛋白尿

多項選擇題

【案例分析題】患者女性，57歲。腰、骶疼痛3月余，近期骨痛加重伴發(fā)熱2周余。查體T38．2℃，腰背部明顯壓痛，余無特殊。WBC11．2×10⁹／L，Hb75g／L，紅細(xì)胞沉降率128mm／h。該病外周血涂片和骨髓細(xì)胞學(xué)檢查的特點有（）.

A.外周血涂片紅細(xì)胞呈緡錢狀
B.外周血紅細(xì)胞呈高色素性
C.骨髓增生極度活躍
D.骨髓漿細(xì)胞系異常增生>15％
E.骨髓瘤細(xì)胞胞漿呈灰藍(lán)色，有大量空泡
F.瘤細(xì)胞含RIlssel小體
G.骨髓粒紅比值增加