患者,女性,40歲。心悸、氣促2年。查體發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音,胸骨左側(cè)第2肋間舒張?jiān)缙诠鈽与s音,S1增強(qiáng),P2亢進(jìn),分裂。
A.二尖瓣關(guān)閉不全 B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 C.二尖瓣狹窄 D.肺動(dòng)脈瓣狹窄 E.肥厚性心肌病
[假設(shè)信息]如該患者出現(xiàn)原因不明發(fā)熱,全身大關(guān)節(jié)疼痛,查體:T39.8℃,貧血貌,雙肺陰性,心臟在原心尖部舒張期雜音基礎(chǔ)上可聞及3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,肝脾肋下均可及,余無陽性體征,血常規(guī)檢查:血紅蛋白88g/L,白細(xì)胞18×109/L,尿蛋白(+),沉渣鏡檢RBC2~4/HP,該患者目前診斷首先應(yīng)考慮()
A.風(fēng)濕熱 B.感染性心內(nèi)膜炎 C.肺炎 D.泌尿系感染 E.肝炎