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單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】男性，56歲，發(fā)現(xiàn)高血壓10年，1周來工作繁忙，出現(xiàn)頭暈、頭脹、胸悶，昨晚氣促、心慌。以往無心力衰竭史。血壓186/112mmHg，心率118次/min，律齊，雙肺呼吸音粗，下肢無浮腫當(dāng)心功能進(jìn)入失代償期時(shí)，下列哪一項(xiàng)臨床表現(xiàn)最早出現(xiàn)（）

A.心音減弱
B.勞力性氣促
C.端坐呼吸
D.夜間陣發(fā)性呼吸困難
E.咳嗽、咯血

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