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單項選擇題

【A3/A4型題】

女,40歲。咳痰、咽痛1個月。半月前肌注青霉素,治療數(shù)日好轉(zhuǎn)。近5天來感寒戰(zhàn)、發(fā)熱,體溫波動在38.5~40℃,伴譫妄。右臀肌注處疼痛。查體:重病容,呼吸正常,血壓92/55mmHg,扁桃體腫大,心律齊,肺部呼吸音粗糙,無啰音,腹平軟,無壓痛,未及腫物,腸鳴音存在,右臀部腫脹伴壓痛、波動感。白細胞20×109/L,有核左移。

該患者的主要診斷應(yīng)是()

A.急性肺炎
B.急性腹膜炎
C.菌血癥
D.膿毒癥
E.感染性休克

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