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單項選擇題

【A3型題】患兒,女,4歲,因急性上呼吸道感染2天伴發(fā)熱入院。體檢:39.5℃,脈搏135次/分,意識清楚,咽部充血,其余檢查正常。在體檢過程中,患兒突然意識喪失,雙眼上翻,出現(xiàn)四肢強直性、陣攣性運動,伴有大小便失禁。該患兒現(xiàn)存的護理診斷除外()

A.潛在并發(fā)癥:顱內壓增高
B.體溫過高:與感染有關
C.清理呼吸道無效
D.體液過多
E.焦慮(家長)

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