單項選擇題

【A3/A4型題】患者女性，40歲。3年前有黃疸肝炎史，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，近來乏力納呆。體檢：鞏膜黃染，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下剛及。實驗室檢查：HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBcIgM（+），ALT150U／L，類風(fēng)濕因子（+），抗核抗體1：100（+）。該病肝細胞破壞的機制是（）

A.CD8⁺細胞通過識別肝細胞膜上表達的HBcAg和HLA-Ⅰ導(dǎo)致細胞溶解
B.CD4⁺細胞通過識別肝細胞膜上表達的HBcAg和HLA-Ⅰ導(dǎo)致細胞溶解
C.CD8⁺細胞通過識別肝細胞膜上表達的HBcAg和HLA-Ⅱ?qū)е录毎芙?
D.CD8⁺細胞通過識別B細胞膜上表達的HBcAg和HLA-Ⅱ?qū)е赂渭毎芙?
E.CD4⁺細胞通過識別B細胞膜上表達的HBcAg和HLA-Ⅱ?qū)е赂渭毎芙?/div>

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單項選擇題

【A3/A4型題】患者女性，40歲。3年前有黃疸肝炎史，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，近來乏力納呆。體檢：鞏膜黃染，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下剛及。實驗室檢查：HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBcIgM（+），ALT150U／L，類風(fēng)濕因子（+），抗核抗體1：100（+）。該患者診斷為（）

A.慢性遷延性肝炎
B.慢性活動性肝炎
C.慢性重癥肝炎
D.肝硬化
E.肝癌

單項選擇題

【A3/A4型題】患者女性，40歲。3年前有黃疸肝炎史，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，近來乏力納呆。體檢：鞏膜黃染，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下剛及。實驗室檢查：HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBcIgM（+），ALT150U／L，類風(fēng)濕因子（+），抗核抗體1：100（+）。關(guān)于該病的發(fā)病機制，下列說法正確的是（）

A.HBV直接損傷是主要致病因素
B.HBsAg是主要的免疫攻擊位點
C.免疫復(fù)合物可引起肝外組織損傷
D.初次感染HBV的年齡越小，慢性化的概率越小
E.抗核抗體陽性時肝損害通常減輕

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