多項選擇題

【案例分析題】某年1月13日，某地一家醫(yī)院報告2例疑似肉毒中毒的患者。2名患者均為男性，分別于1月5日、6日出現(xiàn)癥狀，臨床表現(xiàn)為眼瞼下垂、復視、吞咽困難、呼吸困難。醫(yī)生已采集了患者的血液、糞便標本，并進行了檢測，但沒有檢測到肉毒梭菌毒素。正確的處理有（）。

A.確定是否有其他人也暴露于共同來源
B.對2例患者提供適當?shù)尼t(yī)療護理
C.對密切接觸者實行隔離
D.盡早使用抗生素
E.證實診斷
F.確定這例病例是否有聯(lián)系

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【【案例分析題】】某年1月13日，某地一家醫(yī)院報告2例疑似肉毒中毒的患者。2名患者均為男性，分別于1月5日、6日出現(xiàn)癥狀，臨床表現(xiàn)為眼瞼下垂、復視、吞咽困難、呼吸困難。醫(yī)生已采集了患者的血液、糞便標本，并進行了檢測，但沒有檢測到肉毒梭菌毒素。正確的處理有（）。

【案例分析題】某年1月13日，某地一家醫(yī)院報告2例疑似肉毒中毒的患者。2名患者均為男性，分別于1月5日、6日出現(xiàn)癥狀，臨床表現(xiàn)為眼瞼下垂、復視、吞咽困難、呼吸困難。因食物導致的肉毒中毒危害很大，這些受污染的食物可能引起其他人生病，因此由食物導致的肉毒中毒個案，可能是一場疾病大爆發(fā)的先兆。若可能還有其他病例，應立即著手調(diào)查的內(nèi)容包括（）。

A.詢問與患者共餐過的家庭成員和朋友，是否出現(xiàn)癥狀
B.與當?shù)蒯t(yī)院和急診室聯(lián)系，告知肉毒中毒的癥狀，要求報告所有的有相似神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病例
C.詢問與患者共餐過的同事，是否出現(xiàn)癥狀
D.必須通過各種媒體報告爆發(fā)事件
E.查看當?shù)蒯t(yī)院住院部和急診室登記，是否有急性神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷，確定可疑患者是否有肉毒中毒的可能
F.詢問患者，確定共同暴露的食物及與患者共餐的人

多項選擇題

【案例分析題】某年1月13日，某地一家醫(yī)院報告2例疑似肉毒中毒的患者。2名患者均為男性，分別于1月5日、6日出現(xiàn)癥狀，臨床表現(xiàn)為眼瞼下垂、復視、吞咽困難、呼吸困難。經(jīng)過流行病學調(diào)查，發(fā)現(xiàn)有7例與肉毒中毒癥狀一致的神經(jīng)癥狀患者。5例患者就醫(yī)，4例住院。所有患者都是來自于最初病例的同一公共汽車公司，同一線路行駛的早班司機，且均在運行線路終點站的一家餐館用過餐。大約有58名司機在這條線路上行駛，27人為早班，16人為下午班，15人為晚班。盡管調(diào)查還在進行中，但為阻止食源性疾病的擴散，也應盡快采取控制措施。當資料提示但又不足以作出最后決定時，采取控制措施可依據(jù)的信息有（）。

A.高危人群
B.疾病的嚴重性
C.輿論關(guān)注程度
D.控制措施的易行性
E.暴露因素是否依然存在
F.患病人數(shù)

多項選擇題

【案例分析題】某年1月13日，某地一家醫(yī)院報告2例疑似肉毒中毒的患者。2名患者均為男性，分別于1月5日、6日出現(xiàn)癥狀，臨床表現(xiàn)為眼瞼下垂、復視、吞咽困難、呼吸困難。調(diào)查者給肉毒中毒病例下了定義：確診病例為在1月5日至15日間出現(xiàn)癥狀，血清或糞便標本檢測出肉毒毒素或肉毒桿菌的早班司機。疑似病例的定義為在此期間出現(xiàn)急性腦神經(jīng)功能紊亂（例如視力模糊、復視、眼瞼下垂、吞咽困難）的早班司機。對照組為同一線路的沒有肉毒中毒急性神經(jīng)癥狀的所有早班司機。調(diào)查者設(shè)計、制定了流行病學調(diào)查的標準問卷。若此問卷由被調(diào)查者自行填寫，則應重點注意的問題有（）。

A.每個問題的措辭易懂，不使用專業(yè)詞匯和術(shù)語
B.填寫或選擇答案的方法盡可能簡單
C.縮略詞的使用僅限于所有被調(diào)查對象都知道的
D.問卷盡可能簡短
E.準備所有的可能答案，確信各選項相互排斥.易懂
F.問卷中不包括，不知道這一選項

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